Lekmos.ru
Поиск препаратов по аптекам:
Одновременный поиск нескольких наименований


 

Аналоги по действующему в-ву:

Хинаприл (Quinapril)


[развернуть]
Аккупро Таблетки 40мг №30 731.46 руб. за 1 г
11 предложений
Аккупро Таблетки 20мг №30 1231.91 руб. за 1 г
977 предложений
Аккупро Таблетки 5мг №30 1373.33 руб. за 1 г
1 предложений
Аккупро Таблетки 10мг №30 2424.12 руб. за 1 г
1262 предложений
Аккупро

Описание и инструкция

Аккупро, Таблетки, 10мг №30

Латинское наименование

Accupro®

Действующее вещество

Хинаприл*(Chinaprilum)

ATX

C09AA06 Хинаприл

Фармакологическая группа

Ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) ингибитор [Ингибиторы АПФ]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

D61.9 Апластическая анемия неуточненнаяD70 АгранулоцитозE14 Сахарный диабет неуточненныйE73 Непереносимость лактозыE73.0 Врожденная недостаточность лактазыE86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]E87.5 ГиперкалиемияI10 Эссенциальная (первичная) гипертензияI15 Вторичная гипертензияI24.9 Острая ишемическая болезнь сердца неуточненнаяI25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненнаяI35.0 Аортальный (клапанный) стенозI50.0 Застойная сердечная недостаточностьI67 Другие цереброваскулярные болезниK90 Нарушения всасывания в кишечникеM32 Системная красная волчанкаM34 Системный склерозT78.3 Ангионевротический отекZ100.0* Анестезиология и премедикацияZ49.1 Помощь, включающая экстракорпоральный диализ

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.активное вещество:хинаприла гидрохлорид5,416 мг10,832 мг21,664 мг43,328 мг(эквивалентно 5, 10, 20, 40 мг хинаприла соответственно)вспомогательные вещества: магния карбонат— 46,584/93,168/125/250 мг; желатин— 5/10/10/20 мг; лактозы моногидрат— 38/76/33,336/66,672 мг; кросповидон— 4/8/8/16 мг; магния стеарат— 1/2/2/4 мгоболочка пленочная (для таблеток по 5, 10 и 20 мг): Opadry белый OY-S-7331 (гипромеллоза— 1,2/2,4/2,4 мг, гипролоза— 0,9/1,8/1,8 мг, титана диоксид— 0,6/1,2/1,2 мг, макрогол 400— 0,3/0,6/0,6 мг)— 3/6/6 мг; воск травяной— 0,05/0,1/0,1 мгоболочка пленочная (для таблеток по 40 мг): Opadry коричневый Y-5-9020G (гипромеллоза— 4,8 мг, гипролоза— 3,6 мг, титана диоксид— 1,368 мг, макрогол 400— 1,2 мг, краситель железа оксид красный— 1,032 мг)— 12 мг; воск травяной— 0,2 мг

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипотензивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, вне зависимости от времени приема пищи, запивая водой.Артериальная гипертензияМонотерапия: рекомендуемая начальная доза препарата Аккупро® у больных, не получающих диуретики, составляет 10 мг 1 раз в сутки. В зависимости от клинического эффекта, дозу можно повышать (увеличивая вдвое) до поддерживающей дозы 20 или 40 мг/сут, которую обычно назначают в 1 или 2 приема. Как правило, менять дозу следует с интервалами в 4 нед. У большинства пациентов применение препарата Аккупро® 1 раз в сутки позволяет добиться стойкого терапевтического ответа. Максимальная суточная доза — 80 мг/сут.Комбинация с диуретиками: рекомендуемая начальная доза препарата Аккупро® у больных, продолжающих прием диуретиков, составляет 5 мг 1 раз в сутки; в последующем ее повышают (как указано выше) до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект (см. «Взаимодействие»).ХСНРекомендуемая начальная доза препарата Аккупро® составляет 5 мг 1 или 2 раза в сутки.После приема препарата пациент должен находиться под медицинским наблюдением с целью выявления симптоматической артериальной гипотензии. В случае хорошей переносимости начальной дозы препарата Аккупро®, ее можно повышать до 10–40 мг/сут, разделив на 2 приема.Особые группы пациентовНарушение функции почек. С учетом клинических и фармакокинетических данных у пациентов с нарушенной функцией почек начальную дозу рекомендуется подбирать следующим образом: при Cl креатинина >60 мл/мин рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг; 30–60 мл/мин— 5 мг, 10–30 мл/мин— 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг).Если переносимость начальной дозы хорошая, то препарат Аккупро® можно применять 2 раза в сутки. Дозу препарата Аккупро® можно постепенно, не чаще 1 раза в неделю, увеличивать с учетом клинического, гемодинамического эффектов, а также функции почек.Пожилые пациенты. Рекомендуемая начальная доза— 10мг 1 раз в сутки, в последующем ее повышают до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект.

Показания

артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками и бета-адреноблокаторами);хроническая сердечная недостаточность (в комбинации с диуретиками и/или сердечными гликозидами).

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;ангионевротический отек в анамнезе в результате предшествующей терапии ингибиторами АПФ, наследственный и/или идиопатический ангионевротический отек;одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими средствами или с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) или другими препаратами, ингибирующими РААС (двойная блокада РААС) при следующих состояниях и заболеваниях:- сахарный диабет с или без поражения органов-мишеней (диабетическая нефропатия);- нарушение функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <60 мл/мин/1,73 м2);- гиперкалиемия (>5 ммоль/л);- хроническая сердечная недостаточность и артериальная гипертензия;дефицит лактазы, непереносимость лактозы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;беременность;период лактации;детский возраст (до 18 лет).С осторожностью: симптоматическая артериальная гипотензия у пациентов, ранее принимавших диуретики и соблюдающих диету с ограничением потребления поваренной соли; тяжелая сердечная недостаточность у пациентов с высоким риском артериальной гипотензии; состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. рвота и диарея); гиперкалиемия; угнетение костномозгового кроветворения; аортальный стеноз; недостаточность мозгового кровообращения, ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность (резкое снижение АД на фоне терапии ингибиторами АПФ, может ухудшить течение данных заболеваний); двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек; нарушение функции почек у пациентов, находящихся на гемодиализе (Cl креатинина менее 10 мл/мин) (данных о применении Аккупро® у таких пациентов недостаточно); аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия); нарушение функции печени (особенно при одновременном применении с диуретиками); одновременное применение с калийсберегающими диуретиками; сахарный диабет; обширные хирургические вмешательства и проведение общей анестезии; одновременный прием других гипотензивных средств, а также ингибиторов ферментов mTOR и ДПП-4.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Аккупро® противопоказано во время беременности, у женщин, планирующих беременность, а также репродуктивного возраста, не применяющих надежные методы контрацепции. Женщины репродуктивного возраста, принимающие препарат Аккупро®, должны применять надежные методы контрацепции.При диагностировании беременности препарат Аккупро® следует отменить как можно раньше. Применение ингибиторов АПФ во время беременности сопровождается увеличением риска развития аномалий со стороны ССС и нервной системы плода. Кроме того, на фоне приема ингибиторов АПФ во время беременности описаны случаи маловодия, преждевременных родов, рождения детей с артериальной гипотензией, патологией почек (включая острую почечную недостаточность), гипоплазией костей черепа, контрактурами конечностей, черепно-лицевыми уродствами, гипоплазией легких, задержкой внутриутробного развития, открытым артериальным протоком, а также случаи внутриутробной гибели плода и смерти новорожденного. Часто маловодие диагностируется после того, как плод был необратимо поврежден.Новорожденных, которые подвергались воздействию ингибиторов АПФ внутриутробно, следует наблюдать с целью выявления артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. При появлении олигурии следует поддерживать АД и перфузию почек.Препарат Аккупро® не следует назначать в период грудного вскармливания.

Описание лекарственной формы

Таблетки, 5 мг: белые, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской и цифрой «5» на обеих сторонах.Таблетки, 10 мг: белые, треугольные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах и цифрой «10» на одной стороне.Таблетки, 20 мг: белые, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах и цифрой «20» на одной стороне.Таблетки, 40 мг: красно-коричневые, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с цифрой «40» на одной стороне и «PD 535»— на другой.

Фармакодинамика

АПФ представляет собой фермент, катализирующий превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который оказывает сосудосуживающее действие и повышает тонус сосудов, в т.ч. за счет стимуляции секреции альдостерона корой надпочечников. Хинаприл конкурентно ингибирует АПФ и вызывает снижение вазопрессорной активности и секреции альдостерона. Устранение отрицательного влияния ангиотензина II на секрецию ренина по механизму обратной связи приводит к увеличению активности ренина плазмы крови. При этом снижение АД сопровождается уменьшением ОПСС и сопротивления почечных сосудов, в то время как изменения ЧСС, сердечного выброса, почечного кровотока, скорости клубочковой фильтрации и фильтрационной фракции являются незначительными или отсутствуют. Хинаприл повышает толерантность к физической нагрузке. При длительном применении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у больных артериальной гипертензией; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Усиливает коронарный и почечный кровоток. Снижает агрегацию тромбоцитов. Начало действия после приема однократной дозы— через 1 ч, максимум— через 2–4 ч, продолжительность действия зависит от величины принятой дозы (до 24 ч). Клинически выраженный эффект развивается через несколько недель после начала терапии.

Фармакокинетика

Tmax хинаприла в плазме крови после приема внутрь— 1 ч, хинаприлата— 2 ч. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но может увеличить Tmax (жирная пища может уменьшить всасывание). С учетом выведения хинаприла и его метаболитов почками степень всасывания составляет примерно 60%. Под действием печеночных ферментов хинаприл быстро метаболизируется до хинаприлата путем отщепления эфирной группы. Основной метаболит— двухосновная кислота хинаприла,— который является мощным ингибитором АПФ.Около 38% от принятой внутрь дозы хинаприла циркулирует в плазме крови в виде хинаприлата. T1/2 хинаприла из плазмы крови составляет 1–2 ч, хинаприлата— 3 ч. Выводится почками— 61% (56%— в виде хинаприла и хинаприлата) и через кишечник— 37%. Примерно 97% хинаприла и хинаприлата циркулируют в плазме крови в связанном с белками виде. Хинаприл и его метаболиты не проникают через ГЭБ.Особые группы пациентовУ пациентов с почечной недостаточностью T1/2 хинаприлата увеличивается по мере снижения клиренса креатинина. Выведение хинаприлата снижается также у пожилых пациентов (старше 65 лет) и тесно коррелирует с нарушениями функции почек, однако в целом различий в эффективности и безопасности лечения пациентов пожилого и более молодого возраста не выявлено.У больных алкогольным циррозом печени концентрация хинаприлата снижается за счет нарушения деэтерификации хинаприла.

Взаимодействие

Тетрациклин и другие препараты, взаимодействующие с магнием. Одновременное применение тетрациклина с хинаприлом снижает всасывание тетрациклина примерно на 28–37% за счет наличия магния карбоната в качестве вспомогательного компонента препарата. При одновременном применении следует учитывать возможность подобного взаимодействия.Литий. У пациентов, одновременно получавших препараты лития и ингибиторы АПФ, наблюдали повышение концентрации лития в сыворотке крови и признаки интоксикации литием за счет усиления выведения натрия. Применять указанные препараты одновременно следует с осторожностью; при лечении показано регулярное определение концентрации лития в сыворотке крови. Одновременный прием диуретиков может усилить риск интоксикации литием.Диуретики. При одновременном применении хинаприла с диуретиками отмечается усиление антигипертензивного действия (см. «Особые указания»).Препараты, повышающие концентрацию калия в сыворотке крови. Если пациенту, получающему хинаприл, показаны калийсберегающие диуретики (например спиронолактон, триамтерен или амилорид), препараты калия и заменители соли, содержащие калий, то применять их следует осторожно, под контролем содержания калия в сыворотке крови.Этанол (напитки, содержащие алкоголь). Усиливает антигипертензивное действие хинаприла.Гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин. Терапия ингибиторами АПФ иногда сопровождается развитием гипогликемии у больных сахарным диабетом, получающих инсулин или гипогликемические средства для приема внутрь. Хинаприл усиливает эффект гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина.Другие препараты. Признаки клинически значимого фармакокинетического взаимодействия хинаприла с пропранололом, гидрохлоротиазидом, дигоксином или циметидином не выявлены.Применение хинаприла 2 раза в день существенно не отражалось на антикоагулянтном эффекте варфарина при его однократном применении (оценивали на основании ПВ).Одновременное многократное применение аторвастатина в дозе 10 мг с хинаприлом в дозе 80 мг не приводило к значительным изменениям в равновесных фармакокинетических параметрах аторвастатина.Хинаприл увеличивает риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими средствами, иммунодепрессантами, прокаинамидом.Гипотензивные препараты, наркотические анальгетики, лекарственные средства для общей анестезии усиливают антигипертензивное действие хинаприла.Эстрогены, НПВС (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2) ослабляют антигипертензивный эффект хинаприла вследствие задержки жидкости.Кроме того, у пожилых пациентов, пациентов со сниженным ОЦК (включая пациентов, получающих терапию диуретиками) или с нарушенной функцией почек, одновременное применение НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2) с ингибиторами АПФ, в т.ч. хинаприлом, может приводить к ухудшению почечной функции, включая возможную острую почечную недостаточность. Следует регулярно контролировать состояние функции почек у пациентов, получающих одновременно НПВС и хинаприл.Применение АРА II, ингибиторов АПФ или алискирена может приводить к двойной блокаде активности РААС. Данный эффект может проявляться снижением АД, гиперкалиемией и изменениями в функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с монотерапией. Не следует одновременно применять хинаприл с алискиреном и алискиренсодержащими средствами или АРА II или другими препаратами, ингибирующими РААС (двойная блокада РААС) при следующих состояниях и заболеваниях:- сахарный диабет с или без поражения органов-мишеней (диабетическая нефропатия);- нарушение функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2);- гиперкалиемия (>5 ммоль/л);- ХСН и артериальная гипертензия.ЛС, вызывающие угнетение функции костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат, в/в) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.Пациенты, одновременно получающие терапию ингибиторами ферментов mTOR (например темсиролимус) или ингибиторами ДПП-4 (глиптины), или эстрамустином, могут быть подвержены большему риску развития ангионевротического отека. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов с препаратом Аккупро®.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, головокружение, слабость, нарушения зрения.Лечение: симптоматическое. Пациенту следует принять горизонтальное положение, целесообразно проведение в/в инфузии 0,9% раствора натрия хлорида (с целью увеличения ОЦК).Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Особые указания

При лечении ингибиторами АПФ описаны случаи ангионевротического отека в области головы и шеи, в т.ч. и у 0,1% больных, получавших Аккупро®. При появлении гортанного свиста или ангионевротического отека лица, языка или голосовых складок препарат Аккупро® следует немедленно отменить. Пациенту необходимо назначить адекватное лечение и наблюдать до регрессии симптомов отека. Для уменьшения симптомов могут быть применены антигистаминные средства. Ангионевротический отек с вовлечением гортани может привести к летальному исходу. Если отек языка, голосовых складок или гортани угрожает развитием обструкции дыхательных путей, необходима адекватная неотложная терапия, включающая в себя подкожное введение раствора эпинефрина (адреналина) 1:1000 (0,3–0,5 мл). При лечении ингибиторами АПФ описаны также случаи ангионевротического отека кишечника. У пациентов отмечали боль в животе (с/без тошноты или рвоты); в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и нормальной активностью С1-эстеразы. Диагноз устанавливали с помощью УЗИ, компьютерной томографии брюшной области или в момент хирургического вмешательства. Симптомы исчезали после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, принимающих ингибиторы АПФ, при установлении дифференциального диагноза необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника. У пациентов, у которых в анамнезе наблюдался ангионевротический отек, не связанный с ингибитором АПФ, может быть повышен риск его развития при лечении препаратами этой группы.У пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время проведения десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых, могут развиться анафилактоидные реакции, угрожающие жизни. Путем временного прекращения применения ингибиторов АПФ этих реакций удавалось избежать, однако они возникали вновь при случайном приеме указанных препаратов. Анафилактоидные реакции могут также развиваться при применении ингибиторов АПФ у больных, которым проводили аферез ЛПНП абсорбцией с помощью декстран сульфата, или у больных, находящихся на гемодиализе с использованием высокопроточных мембран, таких как полиакрилонитриловые. Поэтому подобных комбинаций следует избегать, применяя либо другие гипотензивные препараты, либо альтернативные мембраны для гемодиализа.Симптоматическая артериальная гипотензия редко встречается при лечении препаратом Аккупро® у больных с неосложненной артериальной гипертензией, однако она может развиться в результате терапии ингибиторами АПФ у больных со сниженным ОЦК, например при соблюдении диеты с ограниченным потреблением поваренной соли, проведении гемодиализа. В случае появления симптоматической артериальной гипотензии необходимо провести симптоматическую терапию (пациенту следует принять горизонтальное положение и при необходимости провести ему в/в инфузию 0,9% раствора натрия хлорида). Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к дальнейшему применению препарата, однако в подобных случаях следует снизить его дозу или оценить целесообразность одновременной терапии с диуретиками.Другие причины снижения ОЦК, такие как рвота или диарея, также могут привести к выраженному снижению АД. В подобных случаях пациентам следует обратиться к врачу.У пациентов, получающих диуретики, применение препарата Аккупро® также может привести к развитию симптоматической артериальной гипотензии. Таким больным целесообразно временно прекратить прием диуретика за 2–3 дня до начала лечения препаратом Аккупро®, кроме больных со злокачественной или трудно поддающейся лечению артериальной гипертензией. Если монотерапия препаратом Аккупро® не дает необходимого терапевтического эффекта, то лечение диуретиками следует возобновить. Если отменить диуретик невозможно, то препарат Аккупро® применяют в низкой начальной дозе.У пациентов с ХСН, у которых повышен риск выраженной артериальной гипотензии, лечение препаратом Аккупро® следует начать с рекомендуемой дозы под тщательным контролем врача; больных необходимо наблюдать в течение первых 2 нед лечения, а также во всех случаях, когда повышается доза препарата Аккупро®.При терапии ингибиторами АПФ у больных с неосложненной артериальной гипертензией в редких случаях развивался агранулоцитоз, который чаще встречался у больных с нарушенной функцией почек и заболеваниями соединительной ткани. При лечении препаратом Аккупро® агранулоцитоз развивался редко. При применении этого препарата (как и других ингибиторов АПФ) у больных с заболеваниями соединительной ткани и/или заболеванием почек следует контролировать число лейкоцитов в крови.У восприимчивых пациентов подавление активности РААС может привести к нарушению функции почек. У больных тяжелой хронической сердечной недостаточностью, у которых функция почек может зависеть от активности РААС, лечение ингибиторами АПФ, включая хинаприл, может сопровождаться олигурией и/или прогрессирующей азотемией, а в редких случаях— острой почечной недостаточностью и/или летальным исходом.

Побочные действия

Нежелательные явления при применении препарата Аккупро® обычно являются слабовыраженными и преходящими. Чаще всего отмечаются головная боль (7,2%), головокружение (5,5%), кашель (3,9%), повышенная утомляемость (3,5%), ринит (3,2%), тошнота и/или рвота (2,8%) и миалгия (2,2%). Следует отметить, что в типичном случае кашель является непродуктивным, стойким и проходит после прекращения лечения.Отмена препарата Аккупро® в результате проявления побочных эффектов наблюдалась в 5,3% случаев.Ниже приведен перечень нежелательных реакций, распределенных по системам органов и частоте возникновения (классификация ВОЗ): очень часто— более 1/10; часто— от более 1/100 до менее 1/10; нечасто— от более 1/1000 до менее 1/100; редко— от более 1/10000 до менее 1/1000; очень редко— менее 1/10000, включая отдельные сообщения.Со стороны нервной системы: часто— головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, повышенная утомляемость; нечасто— депрессия, повышенная возбудимость, сонливость, вертиго.Со стороны пищеварительного тракта: часто— тошнота и/или рвота, диарея, диспепсия, боли в животе; нечасто— сухость слизистой оболочки рта или горла, метеоризм, панкреатит*, ангионевротический отек кишечника, желудочно-кишечное кровотечение; редко— гепатит.Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто— отеки (периферические или генерализованные), недомогание, вирусные инфекции.Со стороны кровеносной и лимфатической систем: нечасто— гемолитическая анемия*, тромбоцитопения*.Со стороны ССС: часто— выраженное снижение АД; нечасто— стенокардия, ощущение сердцебиения, тахикардия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт, повышение АД, кардиогенный шок, постуральная гипотензия*, обморок*, симптомы вазодилатации.Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто— кашель, диспноэ, фарингит, боль в груди.Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто— алопеция*, эксфолиативный дерматит*, повышенное потоотделение, пузырчатка*, реакции фоточувствительности*, кожный зуд, сыпь.Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто— боль в спине; нечасто— артралгия.Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто— инфекции мочевых путей, острая почечная недостаточность.Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто— снижение потенции.Со стороны органа зрения: нечасто— нарушение зрения.Со стороны иммунной системы: нечасто— анафилактические реакции*; редко— ангионевротический отек.Прочие: редко— эозинофильный пневмонит.Лабораторные показатели: очень редко— агранулоцитоз и нейтропения, хотя причинно-следственная связь с применением препарата Аккупро® пока не установлена, гиперкалиемия (см. «Особые указания»); повышение уровня креатинина и азота мочевины крови (более чем в 1,25 раза по сравнению с ВГН), наблюдавшиеся у 2% пациентов, получавших монотерапию Аккупро®. Вероятность увеличения этих показателей у пациентов, одновременно получающих диуретики, выше, чем на фоне применения одного препарата Аккупро®. При проведении дальнейшей терапии показатели часто возвращаются к норме.* Менее частые нежелательные явления или отмеченные во время постмаркетинговых исследований.При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат, в/в) описан симптомокомплекс, включающий гиперемию лица, тошноту, рвоту и снижение АД.

Препарат: Аккупро в аптеках Москвы

Формы выпуска, дозировки Метро Управление:

Выбрать станции на схеме.
Или выберите город:
корзина
0
учитывать время работы аптек      рядом с метро (500 метров)      только с доставкой

Выбрана форма, дозировка: Таблетки, 10мг №30

Доступные формы, дозировки в наличие: Таблетки 10мг №30, Таблетки 20мг №30, Таблетки 40мг №30, Таблетки 5мг №30

Название аптеки показать на карте Производство Дата Наличие, шт. Цена, руб.
Аптека ВТ-Фарм 9:00 - 21:00,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Марьина роща
Аптека ВТ-Фарм
Пфайзер 13-08-2020 1 550.00
ЖИВИКА Аптека №72 8:00 - 22:00,
8 (800)... показать
замоскворецкая Кантемировская
ЖИВИКА Аптека №72
Пфайзер 13-08-2020 2 580.00
ЖИВИКА Аптека №39 круглосуточно
8 (800)... показать
таганско-краснопресненская Жулебино
ЖИВИКА Аптека №39
Пфайзер 13-08-2020 1 587.00
ЗДОРОВ ру Семёновская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
арбатско-покровская Семеновская
ЗДОРОВ ру Семёновская
Пфайзер 13-08-2020 1 588.00
ЗДОРОВ ру Преображенская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
сокольническая Преображенская площадь
ЗДОРОВ ру Преображенская
Пфайзер 13-08-2020 1 588.00
ЗДОРОВ ру Раменки 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калининская Раменки
ЗДОРОВ ру Раменки
Пфайзер 13-08-2020 1 588.00
ЗДОРОВ ру Сходненская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Сходненская
ЗДОРОВ ру Сходненская
Пфайзер 13-08-2020 2 588.00
Самсон-Фарма на ВДНХ Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
калужско-рижская ВДНХ
Самсон-Фарма на ВДНХ
Пфайзер 13-08-2020 1 589.00
ЗДОРОВ ру Братиславская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Братиславская
ЗДОРОВ ру Братиславская
Пфайзер 13-08-2020 1 596.00
Самсон-Фарма на Новинском круглосуточно
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Баррикадная
Самсон-Фарма на Новинском
Пфайзер 13-08-2020 1 596.00
Векфарм на Люблинской 9:00 - 21:00,
8 (499)... показать
таганско-краснопресненская Текстильщики
Векфарм на Люблинской
Пфайзер 13-08-2020 1 599.00
ЗДОРОВ ру Фили 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
филевская Фили
ЗДОРОВ ру Фили
Пфайзер 13-08-2020 1 601.00
ЗДОРОВ ру Молодёжная 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
филевская Молодежная
ЗДОРОВ ру Молодёжная
Пфайзер 13-08-2020 3 605.00
Самсон-Фарма на Тверском б-ре Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Пушкинская
Самсон-Фарма на Тверском б-ре
Пфайзер 13-08-2020 2 607.00
ЗДОРОВ ру Балашиха 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калининская Новогиреево
ЗДОРОВ ру Балашиха
Пфайзер 13-08-2020 2 608.00
ЗДОРОВ ру Чертановская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Чертановская
ЗДОРОВ ру Чертановская
Пфайзер 13-08-2020 1 608.00
ЗДОРОВ ру Первомайская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
арбатско-покровская Первомайская
ЗДОРОВ ру Первомайская
Пфайзер 13-08-2020 1 608.00
ЗДОРОВ ру Новослободская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Менделеевская
ЗДОРОВ ру Новослободская
Пфайзер 13-08-2020 1 608.00
ЗДОРОВ ру Коломенская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Коломенская
ЗДОРОВ ру Коломенская
Пфайзер 13-08-2020 1 608.00
Авиценна Фарма Реутов Доставка круглосуточно
8 (903)... показать ,8 (498)... показать
калининская Новокосино
buy Авиценна Фарма Реутов Доставка
Пфайзер 13-08-2020 3 609.00
Аптека ОНФАРМ Балашиха 9:00 - 21:00,
8 (495)... показать
арбатско-покровская Щелковская
buy Аптека ОНФАРМ Балашиха
Пфайзер 13-08-2020 3 610.00
ЗДОРОВ ру Юго-Западная 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
сокольническая Юго-Западная
ЗДОРОВ ру Юго-Западная
Пфайзер 13-08-2020 3 612.00
Озерки на Молодежной круглосуточно
8 (499)... показать ,8 (495)... показать
филевская Молодежная
Озерки на Молодежной
Пфайзер 13-08-2020 5 613.00
ЗДОРОВ ру Новокосино 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калининская Новокосино
ЗДОРОВ ру Новокосино
Пфайзер 13-08-2020 3 616.00
Авиценна Фарма в Люблино Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (926)... показать
люблинско-дмитровская Люблино
Авиценна Фарма в Люблино Доставка
Пфайзер 13-08-2020 5 617.00
ЗДОРОВ ру Смоленская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
филевская Смоленская (ф)
ЗДОРОВ ру Смоленская
Пфайзер 13-08-2020 1 617.00
ЗДОРОВ ру Бульвар Дмитрия Донского 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Улица Старокачаловская
ЗДОРОВ ру Бульвар Дмитрия Донского
Пфайзер 13-08-2020 3 617.00
ЗДОРОВ ру Вернадского пр-т 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
сокольническая Проспект Вернадского
ЗДОРОВ ру Вернадского пр-т
Пфайзер 13-08-2020 2 617.00
ЗДОРОВ ру Автозаводская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Автозаводская
ЗДОРОВ ру Автозаводская
Пфайзер 13-08-2020 2 618.00
ЗДОРОВ ру Полежаевская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Полежаевская
ЗДОРОВ ру Полежаевская
Пфайзер 13-08-2020 2 618.00
ЗДОРОВ ру Рязанский пр-т 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Рязанский проспект
ЗДОРОВ ру Рязанский пр-т
Пфайзер 13-08-2020 1 618.00
Аптека Ваша №1 Куусинена Пн-Пт: 9 - 22, Сб: 9 - 21, Вс: 10 - 21,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Полежаевская
Аптека Ваша №1 Куусинена
Пфайзер 13-08-2020 2 618.00
ЗДОРОВ ру Строгино 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
арбатско-покровская Строгино
ЗДОРОВ ру Строгино
Пфайзер 13-08-2020 2 619.00
ЗДОРОВ ру Октябрьское Поле 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Октябрьское поле
ЗДОРОВ ру Октябрьское Поле
Пфайзер 13-08-2020 2 619.00
ЗДОРОВ ру Царицыно 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Царицыно
ЗДОРОВ ру Царицыно
Пфайзер 13-08-2020 2 619.00
ЗДОРОВ ру Домодедовская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Домодедовская
ЗДОРОВ ру Домодедовская
Пфайзер 13-08-2020 2 619.00
Авиценна Фарма Савёловская Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (925)... показать
серпуховско-тимирязевская Дмитровская
buy Авиценна Фарма Савёловская Доставка
Пфайзер 13-08-2020 1 619.00
Авиценна Фарма на Краснобогатырской Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (925)... показать
сокольническая Преображенская площадь
buy Авиценна Фарма на Краснобогатырской Доставка
Пфайзер 13-08-2020 5 619.00
ЗДОРОВ ру Кузьминки 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Кузьминки
ЗДОРОВ ру Кузьминки
Пфайзер 13-08-2020 6 619.00
ЗДОРОВ ру Крылатское 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
филевская Крылатское
ЗДОРОВ ру Крылатское
Пфайзер 13-08-2020 3 619.00
ЗДОРОВ ру Печатники 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Печатники
ЗДОРОВ ру Печатники
Пфайзер 13-08-2020 2 619.00
ЗДОРОВ ру Люблино 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Люблино
ЗДОРОВ ру Люблино
Пфайзер 13-08-2020 3 620.00
ЗДОРОВ ру Красногвардейская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Красногвардейская
ЗДОРОВ ру Красногвардейская
Пфайзер 13-08-2020 1 620.00
ЖИВИКА Аптека №1025 Пн-Пт: 9 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (800)... показать
сокольническая Преображенская площадь
ЖИВИКА Аптека №1025
Пфайзер 13-08-2020 1 621.00
Самсон-Фарма на Новоясеневском пр-те Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
калужско-рижская Ясенево
Самсон-Фарма на Новоясеневском пр-те
Пфайзер 13-08-2020 1 622.00
ЖИВИКА Аптека №330 8:00 - 22:00,
8 (800)... показать
калужско-рижская Медведково
ЖИВИКА Аптека №330
Пфайзер 13-08-2020 1 622.00
Самсон-Фарма в Перово круглосуточно
8 (495)... показать
калининская Перово
Самсон-Фарма в Перово
Пфайзер 13-08-2020 1 622.00
Самсон-Фарма в Жулебино круглосуточно
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Жулебино
Самсон-Фарма в Жулебино
Пфайзер 13-08-2020 1 622.00
Самсон-Фарма на Фрунзенской Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
сокольническая Фрунзенская
Самсон-Фарма на Фрунзенской
Пфайзер 13-08-2020 1 622.00
Самсон-Фарма на Чистова Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Волжская
Самсон-Фарма на Чистова
Пфайзер 13-08-2020 1 622.00
Самсон-Фарма на Полежаевской Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Полежаевская
Самсон-Фарма на Полежаевской
Пфайзер 13-08-2020 1 622.00
Самсон-Фарма на 8-го Марта круглосуточно
8 (495)... показать
замоскворецкая Динамо
Самсон-Фарма на 8-го Марта
Пфайзер 13-08-2020 2 622.00
ЖИВИКА Аптека №381 8:00 - 22:00,
8 (800)... показать
замоскворецкая Домодедовская
ЖИВИКА Аптека №381
Пфайзер 13-08-2020 3 624.00
ЗДОРОВ ру Планерная 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Планерная
ЗДОРОВ ру Планерная
Пфайзер 13-08-2020 2 624.00
ЗДОРОВ ру Щёлковская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
арбатско-покровская Щелковская
ЗДОРОВ ру Щёлковская
Пфайзер 13-08-2020 1 624.00
Хорошая Аптека на Зеленодольской круглосуточно
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Кузьминки
Хорошая Аптека на Зеленодольской
Пфайзер 13-08-2020 1 624.00
ЗДОРОВ ру Академика Янгеля 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Улица академика Янгеля
ЗДОРОВ ру Академика Янгеля
Пфайзер 13-08-2020 1 624.00
ЗДОРОВ ру Марьино 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Марьино
ЗДОРОВ ру Марьино
Пфайзер 13-08-2020 1 624.00
Самсон-Фарма на Бабушкинской Пн-Пт: 8 - 23, Сб, Вс: 9 - 22,
8 (495)... показать
калужско-рижская Бабушкинская
Самсон-Фарма на Бабушкинской
Пфайзер 13-08-2020 2 625.00
Самсон-Фарма на 9-ой Парковой круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Щелковская
Самсон-Фарма на 9-ой Парковой
Пфайзер 10-08-2020 1 625.00
ЖИВИКА Аптека №1264 8:00 - 22:00,
8 (800)... показать
арбатско-покровская Митино
ЖИВИКА Аптека №1264
Пфайзер 13-08-2020 1 625.00
ЗДОРОВ ру Водный стадион 8:00 - 23:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Водный стадион
ЗДОРОВ ру Водный стадион
Пфайзер 13-08-2020 3 625.00
Горздрав Сокольническая пл 4 Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (499)... показать
сокольническая Сокольники
Горздрав Сокольническая пл 4
Пфайзер 13-08-2020 4 625.00
Самсон-Фарма на Лестева Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
калужско-рижская Шаболовская
Самсон-Фарма на Лестева
Пфайзер 13-08-2020 2 625.00
ЗДОРОВ ру Алексеевская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калужско-рижская Алексеевская
ЗДОРОВ ру Алексеевская
Пфайзер 13-08-2020 3 625.00
ЗДОРОВ ру Отрадное 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Отрадное
ЗДОРОВ ру Отрадное
Пфайзер 13-08-2020 3 625.00
ЗДОРОВ ру Речной вокзал 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
замоскворецкая Речной вокзал
ЗДОРОВ ру Речной вокзал
Пфайзер 13-08-2020 2 626.00
ЗДОРОВ ру Славянский б-р 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
арбатско-покровская Славянский бульвар
ЗДОРОВ ру Славянский б-р
Пфайзер 13-08-2020 2 627.00
Самсон-Фарма на Преображенском Валу Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
сокольническая Преображенская площадь
Самсон-Фарма на Преображенском Валу
Пфайзер 13-08-2020 1 628.00
Авиценна Фарма Красногорск Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (926)... показать
таганско-краснопресненская Тушинская
buy Авиценна Фарма Красногорск Доставка
Пфайзер 13-08-2020 3 629.00
Авиценна Фарма на Тимирязевской Доставка круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Тимирязевская
Авиценна Фарма на Тимирязевской Доставка
Пфайзер 13-08-2020 1 629.00
Самсон-Фарма на Милашенкова Пн-Пт: 8 - 23, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Фонвизинская
Самсон-Фарма на Милашенкова
Пфайзер 13-08-2020 1 631.00
Самсон-Фарма на Академика Янгеля Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Улица академика Янгеля
Самсон-Фарма на Академика Янгеля
Пфайзер 13-08-2020 1 631.00
ЗДОРОВ ру Марьина Роща 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Марьина роща
ЗДОРОВ ру Марьина Роща
Пфайзер 13-08-2020 3 632.00
Аптека Ваша №1 Менжинского 2 9:00 - 21:00,
8 (495)... показать
калужско-рижская Бабушкинская
Аптека Ваша №1 Менжинского 2
Пфайзер 13-08-2020 6 632.00
Аптека Ваша №1 Менжинского 1 Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 22,
8 (495)... показать
калужско-рижская Бабушкинская
Аптека Ваша №1 Менжинского 1
Пфайзер 13-08-2020 6 632.00
ЗДОРОВ ру Чеховская 8:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Чеховская
ЗДОРОВ ру Чеховская
Пфайзер 13-08-2020 4 632.00
Самсон-Фарма на Кутузовском круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Парк победы
Самсон-Фарма на Кутузовском
Пфайзер 13-08-2020 1 635.00
ЗДОРОВ ру Бабушкинская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калужско-рижская Бабушкинская
ЗДОРОВ ру Бабушкинская
Пфайзер 13-08-2020 2 636.00
ЗДОРОВ ру Алтуфьево 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Алтуфьево
ЗДОРОВ ру Алтуфьево
Пфайзер 13-08-2020 1 636.00
ЗДОРОВ ру Щукинская 8:00 - 23:00,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Щукинская
ЗДОРОВ ру Щукинская
Пфайзер 13-08-2020 2 636.00
ЗДОРОВ ру Медведково 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калужско-рижская Медведково
ЗДОРОВ ру Медведково
Пфайзер 13-08-2020 2 637.00
Доктор Столетов Щербинка 9:00 - 21:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Бульвар Дмитрия Донского
Доктор Столетов Щербинка
Пфайзер 13-08-2020 1 638.00
Самсон-Фарма на Мичуринском круглосуточно
8 (495)... показать
калининская Раменки
Самсон-Фарма на Мичуринском
Пфайзер 13-08-2020 1 638.00
Авиценна Фарма Шипиловская Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (925)... показать
люблинско-дмитровская Шипиловская
buy Авиценна Фарма Шипиловская Доставка
Пфайзер 13-08-2020 3 639.00
ЗДОРОВ ру Савёловская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Савеловская
ЗДОРОВ ру Савёловская
Пфайзер 13-08-2020 2 640.00
Горздрав Бауманская Пн-Пт: 7 - 23, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (499)... показать
арбатско-покровская Бауманская
Горздрав Бауманская
Пфайзер 13-08-2020 2 642.00
ЗДОРОВ ру Шаболовская 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калужско-рижская Шаболовская
ЗДОРОВ ру Шаболовская
Пфайзер 13-08-2020 8 643.00
ЗДОРОВ ру Международная 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
арбатско-покровская Международная
ЗДОРОВ ру Международная
Пфайзер 13-08-2020 7 644.00
Самсон-Фарма на Речном Вокзале Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
замоскворецкая Речной вокзал
Самсон-Фарма на Речном Вокзале
Пфайзер 13-08-2020 1 644.00
Самсон-Фарма на Неглинной Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Трубная
Самсон-Фарма на Неглинной
Пфайзер 13-08-2020 2 645.00
Горздрав Дзержинский Лесная 9:00 - 21:00,
8 (499)... показать
замоскворецкая Алма-Атинская
Горздрав Дзержинский Лесная
Пфайзер 13-08-2020 3 645.00
Самсон-Фарма на Ленинском круглосуточно
8 (495)... показать
сокольническая Тропарёво
Самсон-Фарма на Ленинском
Пфайзер 13-08-2020 2 645.00
Аптека Ваша №1 Кировоградская Пн-Пт: 9 - 22, Сб: 9 - 21, Вс: 10 - 21,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Южная
Аптека Ваша №1 Кировоградская
Пфайзер 13-08-2020 2 645.00
ЗДОРОВ ру Свиблово 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
калужско-рижская Свиблово
ЗДОРОВ ру Свиблово
Пфайзер 13-08-2020 3 647.00
Самсон-Фарма в Куркино Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
замоскворецкая Речной вокзал
Самсон-Фарма в Куркино
Пфайзер 13-08-2020 2 648.00
Самсон-Фарма на Багратионовской Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 22,
8 (495)... показать
филевская Багратионовская
Самсон-Фарма на Багратионовской
Пфайзер 13-08-2020 1 648.00
Самсон-Фарма на Рязанском пр-те 48 Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Рязанский проспект
Самсон-Фарма на Рязанском пр-те 48
Пфайзер 13-08-2020 1 648.00
Самсон-Фарма в Крылатском Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
филевская Крылатское
Самсон-Фарма в Крылатском
Пфайзер 13-08-2020 3 648.00
Самсон-Фарма на Ленинском 73 Пн-Пт: 8 - 22, Сб, Вс: 9 - 21,
8 (495)... показать
сокольническая Университет
Самсон-Фарма на Ленинском 73
Пфайзер 13-08-2020 1 649.00
1 2 3 4 5 6 > >|