Lekmos.ru
Поиск препаратов по аптекам:
Одновременный поиск нескольких наименований


 

Аналоги по действующему в-ву:

Золедроновая кислота (Zoledronic acid)


[развернуть]
Золедроновая к-та от 2499.00 до 3089.00 руб
14 предложений
Золендронат от 2730.00 до 3390.00 руб
23 предложений
Верокласт от 2541.00 до 4090.00 руб
10 предложений
Золендроник-Рус 4 от 4319.00 до 6000.00 руб
13 предложений
Резорба от 3300.00 до 7622.00 руб
278 предложений
Золерикс от 5950.00 до 10100.00 руб
12 предложений
Зомета от 7500.00 до 11673.00 руб
269 предложений
Резокластин ФС от 1700.00 до 17830.00 руб
345 предложений
Акласта от 11800.00 до 19833.00 руб
344 предложений
Акласта

Описание и инструкция

Акласта, Флакон, 5мг/100мл

Латинское наименование

Aclasta®

Действующее вещество

Золедроновая кислота*(Acidum zoledronicum)

ATX

M05BA08 Золедроновая кислота

Фармакологическая группа

Костной резорбции ингибитор— бисфосфонат [Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

M80 Остеопороз с патологическим переломомM81.0 Постменопаузный остеопорозM81.4 Лекарственный остеопорозM81.9 Остеопороз неуточненныйM88 Болезнь Педжета (костей) [деформирующий остеит]M89.9 Болезнь костей неуточненнаяS72 Перелом бедренной кости

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — ингибирующее костную резорбцию.

Способ применения и дозы

В/в, с помощью клапанной инфузионной системы, обеспечивающей постоянную скорость инфузии, в течение не менее 15 мин. Перед введением препарата Акласта следует обеспечить адекватную гидратацию организма. Это особенно важно для пациентов в возрасте старше 65 лет, а также у больных, получающих терапию диуретиками.Для лечения постменопаузного остеопороза у женщин и остеопороза у мужчин рекомендуемая доза препарата Акласта составляет 5 мг (содержимое одного флакона препарата— 100 мл раствора) в/в 1 раз в год. Если поступление в организм кальция и витамина D с пищей недостаточно, пациентам следует дополнительно назначить препараты кальция и витамина D.Для профилактики повторных переломов у больных с переломами проксимального отдела бедренной кости рекомендуемая доза препарата Акласта составляет 5 мг (содержимое одного флакона препарата— 100 мл раствора) в/в 1 раз в год. Пациентам с недавним (до 90 дней) переломом проксимального отдела бедренной кости рекомендуется за 2 нед до инфузии препарата Акласта однократно принять витамин D в высоких дозах (от 50000 до 125000 ME перорально или в/м). После однократного применения витамина D в высоких дозах больным рекомендуется в течение 14 дней до инфузии препарата Акласта ежедневно принимать внутрь препараты кальция (1000 мг/сут) и витамина D (800 ME/сут). После инфузии в течение года пациентам также следует принимать препараты кальция и витамина D.По данным клинических исследований, наилучшие результаты по увеличению минеральной плотности костной ткани были достигнуты при введении препарата Акласта в период от 6 до 12 нед после хирургического вмешательства по поводу перелома бедренной кости. Для лечения остеопороза, вызванного применением ГКС, рекомендуемая доза препарата Акласта составляет 5 мг (содержимое одного флакона препарата— 100 мл раствора) в/в 1 раз в год. Если поступление в организм кальция и витамина D с пищей недостаточно, пациенткам с остеопорозом следует дополнительно назначить препараты кальция и витамина D.Для профилактики постменопаузного остеопороза рекомендуемая доза препарата Акласта составляет 5 мг (содержимое одного флакона препарата— 100 мл раствора) в/в 1 раз в 2 года. Для принятия решения о необходимости проведения повторной инфузии должна проводится ежегодная оценка риска возникновения переломов и оценка клинического о?

Состав и форма выпуска

Раствор для инфузий100 млзоледроновой кислоты моногидрат5,33 мг(соответствует 5 мг золедроновой кислоты безводной)вспомогательные вещества: маннитол; натрия цитрат; вода для инъекцийво флаконах полиэтиленовых 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Показания

постменопаузный остеопороз (для снижения риска переломов бедренной кости, позвонков и вневертебральных переломов; для увеличения минеральной плотности кости);профилактика новых переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости;остеопороз у мужчин;профилактика и лечение остеопороза, вызванного применением ГКС;профилактика постменопаузного остеопороза (у пациенток с остеопенией);костная болезнь Педжета.

Противопоказания

повышенная чувствительность к золедроновой кислоте, другим бисфосфонатам и другим компонентам препарата;беременность;период лактации (грудное вскармливание);детский и подростковый возраст до 18 лет (т.к. безопасность и эффективность применения препарата Акласта у данной категории пациентов не изучались);тяжелые нарушения минерального обмена, включая гипокальциемию;тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин), т.к. достаточного клинического опыта применения препарата у данной категории пациентов нет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Акласта противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Данные по применению золедроновой кислоты у беременных женщин отсутствуют. В экспериментальных исследованиях показано наличие тератогенного действия у одного из экспериментальных видов грызунов. Потенциальный риск при применении у человека неизвестен.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный раствор

Фармакодинамика

Золедроновая кислота, представитель класса аминобисфосфонатов, действует преимущественно на костную ткань, подавляет активность остеокластов и резорбцию костной ткани. Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани. После в/в введения золедроновая кислота быстро перераспределяется в костную ткань и, подобно другим бисфосфонатам, локализуется преимущественно в местах ремоделирования. Главной молекулярной мишенью золедроновой кислоты в остеокласте является фермент фарнезилпирофосфатсинтетаза (ФПС); при этом не исключается возможность других механизмов действия препарата. Продолжительный период действия препарата определяется высоким аффинитетом к активному центру ФПС и выраженным сродством к минерализованной костной ткани. На экспериментальных моделях ускоренной остеорезорбции, показано, что золедроновая кислота значительно ингибирует костную резорбцию без нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства костной ткани, дозозависимо уменьшает активность остеокластов и частоту активации новых очагов ремоделирования как в трабекулярной, так и в кортикальной (Гаверсовой) части кости, не вызывая образования волокнистой костной ткани и аберрантной аккумуляции остеоида. За исключением высокого антирезорбтивного действия, влияние золедроновой кислоты на костную ткань сходно с таковым для других бисфосфонатов.При применении препарата Акласта у больных с постменопаузным остеопорозом (значения Т-критерия минеральной плотности костной ткани шейки бедра— менее 2,5) отмечалось статистически достоверное снижение риска вертебральных переломов на 70% к концу 3-го года лечения, а также уменьшение риска развития одного или более новых/повторных переломов и умеренных/тяжелых переломов позвонков на 60–70%. У пациенток с остеопорозом в возрасте 75 лет и старше при лечении препаратом Акласта достигалось снижение риска развития вертебральных переломов на 61%.При лечении препаратом Акласта относительный риск развития невертебральных переломов любой локализации, (включая переломы фаланг пальцев, и костей лицевой части черепа) снижался на 33%. При применении препарата в течение 3 лет у пациенток с постменопаузным остеопорозом отмечалось увеличение минеральной плотности костной ткани (МПК) поясничных позвонков, бедренной кости в целом, в области шейки бедренной кости и дистального отдела лучевой кости в среднем, на 6,9; 6; 5 и 3,2% соответственно.На фоне терапии препаратом Акласта в течение 1 года у больных с постменопаузным остеопорозом наблюдалось снижение активности костного изофермента ЩФ, N-терминального пропептида коллагена I типа (PINP) и ?-С-концевых телопептидов крови до пременопаузного значения. При повторных введениях препарата в течение 3 лет не было отмечено дальнейшего снижения в крови содержания маркеров ремоделирования костной ткани. Применение препарата Акласта в течение 3 лет существенно снижало темпы потери роста у пациенток, а также способствовало сокращению периода иммобилизации у женщин в постменопаузе с остеопорозом и вертебральными переломами, в т.ч. за счет снижения интенсивности болевого синдрома.При введении препарата больным (мужчинам и женщинам) с переломами проксимального отдела бедренной кости (возникшими вследствие минимальной травмы и требовавшими хирургического вмешательства) отмечалось снижение частоты последующих остеопоротических переломов любой локализации на 35% по сравнению с плацебо (из них клинически значимых вертебральных переломов— на 46%, невертебральных переломов— на 27%).При применении препарата Акласта у данной категории больных относительный риск летальных исходов (независимо от их причины) снижался на 28%. У больных с переломами бедренной кости при применении препарата Акласта в течение 2 лет отмечалось увеличение МПК бедренной кости в целом и в области шейки бедренной кости на 5,4 и 4,3% соответственно.При применении препарата 1 раз в год у мужчин с первичным (сенильным) или вторичным (при гипогонадизме) остеопорозом в течение 2 лет отмечалось выраженное повышение МПК поясничных позвонков.У пациентов с остеопорозом, вызванным применением ГКС, терапия препаратом Акласта также значительно увеличивала МПК, не оказывая отрицательного влияния на структуру костной ткани и минерализацию. При применении препарата Акласта для профилактики постменопаузного остеопороза 1 раз в 2 года у женщин с остеопенией и длительностью постменопаузы менее и более 5 лет отмечалось повышение МПК поясничных позвонков на 6,3 и 5,4% соответственно. При введении препарата 1 раз в 2 года МПК бедренной кости увеличилась на 4,7 и 3,2% у женщин с длительностью постменопаузы менее и более 5 лет соответственно.У женщин с различной длительностью постменопаузы при введении препарата Акласта 1 раз в 2 года отмечалось снижение концентрации ?-С-концевых телопептидов крови на 44–46% (до пременопаузного уровня) и N-терминального пропептида коллагена I типа (PINP) на 55–40%.При лечении препаратом Акласта пациентов с костной болезнью Педжета отмечался статистически достоверный, быстрый и длительный терапевтический ответ, нормализация костного обмена и активности ЩФ в плазме крови.Препарат также высоко эффективен у пациентов, получавших ранее лечение пероральными бисфосфонатами.Установлено, что у большинства больных при применении золедроновой кислоты терапевтический ответ сохраняется на протяжении всего периода лечения (около 2 лет). Выраженное снижение болевого синдрома на 6-м мес после однократного введения препарата Акласта в дозе 5 мг сравнимо с анальгезирующим эффектом ризедроновой кислоты в дозе 30 мг/сут.У больных с постменопаузным остеопорозом и костной болезнью Педжета золедроновая кислота не влияет на качественное состояние нормальной костной ткани, не нарушает процессов костного ремоделирования и минерализации и способствует сохранению нормальной трабекулярной архитектоники кости.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике получены после однократной и повторных 5- и 15-минутных инфузий 2, 4, 8 и 16 мг золедроновой кислоты у 64 пациентов. Фармакокинетические параметры не зависят от дозы препарата. После начала введения препарата концентрация золедроновой кислоты в плазме крови быстро увеличивается, достигая максимума в конце инфузии. После окончания инфузии происходит быстрое уменьшение содержания золедроновой кислоты в плазме крови (до уровня <10% от Cmax— через 4 ч и до <1% от Cmax— через 24 ч), затем в течение длительного периода в плазме крови сохраняется низкая концентрация препарата (не превышающая 0,1% от Cmax).Золедроновая кислота выводится почками в 3 этапа: быстрое двухфазное выведение из системного кровотока с T1/2 0,24 ч (?-фаза) и 1,87 ч (?-фаза) и длительная фаза с конечным T1/2, составляющим 146 ч (?-фаза). Быстрое снижение концентрации препарата (?- и ?-фазы) в плазме крови, возможно связано с быстрым распределением золедроновой кислоты в костной ткани и выведением ее почками. Не отмечено кумуляции препарата при повторных введениях каждые 28 дней. Золедроновая кислота не метаболизируется и выводится почками в неизмененном виде. В течение первых 24 ч в моче обнаруживается (39±16)% введенной дозы. Остальное количество препарата связывается исключительно с костной тканью, после чего наблюдается медленное высвобождение золедроновой кислоты обратно из костной ткани в системный кровоток и ее выведение почками. Общий плазменный клиренс препарата составляет (5,04±2,5) л/ч и не зависит от дозы, пола, возраста, расы и массы тела пациента. Установлено, что вариабельность плазменного клиренса золедроновой кислоты у одного и того же больного и у разных пациентов составляет соответственно 36 и 34%. Увеличение времени инфузии с 5 до 15 мин ведет к уменьшению концентрации золедроновой кислоты на 30% в конце инфузии, но не влияет на биодоступность препарата. Связывание золедроновой кислоты с белками плазмы невысокое (43–55%) и не зависит от ее концентрации. Фармакокинетика в особых клинических случаях Почечный клиренс золедроновой кислоты коррелирует с Cl креатинина и составляет (75±33)% от Cl креатинина, средние значения которого составили (84±29) мл/мин (диапазон— 22–143 мл/мин) у 64 пациентов, включенных в фармакокинетическое исследование. Небольшое увеличение AUC (30–40%) при легких и умеренных нарушениях функции почек, по сравнению с нормой, и отсутствие кумуляции препарата при многократном введении независимо от функции почек, позволяют считать, что нет необходимости в коррекции дозы золедроновой кислоты при легком (Cl креатинина— 50–80 мл/мин) и умеренном (Cl креатинина— 30–50 мл/мин) нарушении функции почек.

Взаимодействие

Специальных исследований по изучению взаимодействия золедроновой кислоты с другими лекарственными препаратами не проводилось. Золедроновая кислота не подвергается системному метаболизму и не влияет на изоферменты цитохрома Р450 человека in vitro.Золедроновая кислота характеризуется невысокой степенью связывания с белками плазмы (приблизительно 43–55%); взаимодействие вследствие вытеснения препаратов с высокой степенью связывания с белками из мест связывания маловероятно.Золедроновая кислота выводится почками. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Акласта с препаратами, способными оказывать значимое влияние на функцию почек (например с аминогликозидами), и препаратами, вызывающими дегидратацию (например с диуретиками). У пациентов с нарушениями почечной функции при применении препарата Акласта вместе с препаратами, которые выводятся преимущественно почками, возможно повышение системной биодоступности данных лекарственных средств.Фармацевтическое взаимодействие и совместимостьРаствор препарата Акласта несовместим с растворами, содержащими кальций (например в одной системе для в/в капельного введения).

Побочные действия

Лечение различных видов остеопороза, костной болезни Педжета и профилактика новых переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости. При в/в введении 5 мг препарата Акласта 1 раз в год для лечения постменопаузного остеопороза у женщин, остеопороза у мужчин, для профилактики новых переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости, для профилактики и лечения остеопороза, вызванного применением ГКС и для лечения костной болезни Педжета большинство нежелательных явлений (НЯ) были слабо или умеренно выраженными. После в/в введения препарата Акласта у данных больных наиболее часто наблюдались следующие НЯ: длительностью обычно не более 3 дней («постдозные» симптомы)— лихорадка (18,1%), миалгии (9,4%), гриппоподобный синдром (7,8%), артралгии (6,8%), головная боль (6,5%). Большинство вышеназванных НЯ, отмечавшихся в течение 3 дней после введения препарата, были слабо или умеренно выраженными. При повторном введении препарата выраженность данных НЯ значительно уменьшалась. Ниже представлены НЯ, возможно связанные (по мнению лечащих врачей) с применением препарата для лечении различных видов остеопороза, костной болезни Педжета и для профилактики новых переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости.Частота развития данных НЯ, оценивалась следующим образом: очень часто (?1/10); часто (?1/100, <1/10); нечасто (?1/1000, <1/100); редко (?1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.Со стороны нервной системы: часто— головная боль, головокружение; иногда— заторможенность*, парестезия, сонливость, тремор, обморок.Со стороны органов чувств: иногда— конъюнктивит, боль в глазах, вертиго; редко— увеит*, эписклерит, ирит.Со стороны дыхательной системы: иногда— одышка*, кашель.Со стороны пищеварительной системы: часто— тошнота, рвота, диарея; иногда— анорексия*, снижение аппетита, диспепсия*, боль в животе*, сухость во рту, эзофагит*, гастроэзофагеальный рефлюкс, боль в верхних отделах живота, запоры.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: иногда— сыпь, гипергидроз*, зуд, эритема.Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто— артралгии*, миалгии*; боли в костях, боли в спине и конечностях; иногда— боль в области шеи, отек в области суставов*, мышечные спазмы, боль в области плечевого пояса, боль в области грудной клетки* мышечно-скелетного происхождения, слабость в мышцах, скованность в мышцах* и суставах*, артриты, мышечно-скелетные боли.Со стороны мочевыделительной системы: иногда— повышение уровня креатинина крови, поллакиурия, протеинурия.Со стороны системы кроветворения: иногда— анемия.Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда— повышение АД, внезапное покраснение лица.Инфекции и инвазии: иногда— грипп, назофарингит.Со стороны организма в целом: очень часто— повышение температуры; часто— гриппоподобный синдром, озноб, повышенная утомляемость*, астения, боль*, общее недомогание; нечасто— периферические отеки, чувство жажды*, повышенная возбудимость*, боль в груди (не связанная с заболеваниями сердца). *Примечание: в отдельных исследованиях частота данных НЯ увеличивалась следующим образом: очень часто— миалгии, артралгии, повышенная утомляемость, боль; часто— заторможенность, одышка, диспепсия, эзофагит, боль в животе, гипергидроз, скованность в мышцах, отек в области суставов, боль в области грудной клетки мышечно-скелетного происхождения, скованность в суставах, анорексия, чувство жажды, повышенная возбудимость; нечасто— увеит.В ходе отдельных исследований были зарегистрированы следующие НЯ, частота развития которых в группе препарата Акласта была ниже, чем у больных, не получавших препарат: покраснение глаз, повышение содержания С-реактивного белка, гипокальциемия, вкусовые нарушения, зубная боль, гастрит, ощущение сильного сердцебиения, реакции в месте введения препарата.При применении препарата Акласта у пациенток с постменопаузным остеопорозом общая частота развития фибрилляции предсердий на фоне терапии препаратом Акласта составляла 2,5% (96 человек из 3862) по сравнению с 1,9% (75 из 3852 больных) у больных, не получавших лечение препаратом (группа плацебо). У 1,3% больных (51 пациентка из 3862), получавших препарат Акласта, и у 0,6% (22 человека из 3852) в группе плацебо данное нежелательное явление было расценено как серьезное. Причина повышения частоты фибрилляции предсердий на фоне терапии препаратом Акласта в данном исследовании не установлена. Повышение частоты фибрилляции предсердий в сравнении с плацебо, отмеченное в данном исследовании, не было обнаружено в других клинических исследованиях золедроновой кислоты.Профилактика постменопаузного остеопорозаПри применении препарата Акласта для профилактики постменопаузного остеопороза (ПМО) общий профиль безопасности препарата был сравним с таковым при лечении ПМО, за исключением НЯ, возникавших в течение 3 дней после инфузии: боль, лихорадка, озноб, миалгия, тошнота, головная боль, повышенная утомляемость, артралгия, частота которых была выше у женщин, получавших препарат для профилактики ПМО. Большинство этих НЯ были легкой или средней степени выраженности и проходили в течение 3 дней после проявления. При повторном введении препарата выраженность данных НЯ значительно уменьшалась.Ниже представлены НЯ, возможно связанные с применением препарата для профилактика ПМО (по мнению лечащих врачей):1) НЯ, отмечавшиеся более чем 1 раз при введении препарата Акласта для профилактики ПМО и не зарегистрированные при применении препарата для лечении различных видов остеопороза, костной болезни Педжета и для профилактика новых переломов у мужчин и женщин с переломами проксимального отдела бедренной кости;2) НЯ, частота которых была выше у женщин, получавших препарат для профилактики ПМО (по сравнению с другими категориями больных).Частота развития данных НЯ оценивалась следующим образом: очень часто (?1/10); часто (?1/100,<1/10); нечасто (?1/1000, <1/100).Психические нарушения: иногда— тревога.Со стороны нервной системы: очень часто— головная боль; часто— тремор, заторможенность; нечасто— пониженная чувствительность, нарушения вкуса.Со стороны органа зрения: часто— конъюнктивит, боль в глазах, ирит; нечасто— нечеткое зрение.Со стороны пищеварительной системы: очень часто— тошнота; часто— анорексия, боль в животе, боль в верхних отделах живота, запор.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто— повышенное потоотделение в ночное время.Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень часто— миалгии; часто— костно-мышечные боли, спазм мышц, боль в области грудной клетки мышечно-скелетного происхождения, боль в области челюсти, боль в области шеи; нечасто— боль в боку.Со стороны организма в целом и реакции в месте введения препарата: очень часто— боль, озноб; часто— периферические отеки, реакции в месте введения препарата, некардиальная боль в области грудной клетки.Изменение результатов лабораторных исследованийУ пациенток с постменопаузным остеопорозом на фоне применения препарата Акласта в 0,2% случаев отмечалось снижение концентрации кальция (<1,87 ммоль/л) в сыворотке крови, клинических признаков гипокальциемии при этом не наблюдалось.При применении препарата у больных с переломами бедренной кости, при остеопорозе у мужчин и остеопорозе, вызванном приемом ГКС, не отмечалось снижение концентрации кальция в плазме крови <1,87 ммоль/л.При применении препарата у больных для профилактики постменопаузного остеопороза не отмечалось снижение концентрации кальция в плазме крови <1,87 ммоль/л. У пациентов с болезнью Педжета приблизительно в 1% случаев обнаруживалась преходящая гипокальциемия, сопровождавшаяся клиническими проявлениями.Нарушения функций почек. При в/в введении бисфосфонатов, включая золедроновую кислоту, отмечались случаи нарушения функции почек, проявлявшиеся повышением концентрации креатинина крови и в редких случаях— острой почечной недостаточностью. Нарушение функции почек на фоне применения золедроновой кислоты наблюдалось у больных с наличием либо почечной патологии в анамнезе, либо дополнительных факторов риска (например онкологических заболеваний, требующих проведения химиотерапии, применения нефротоксических препаратов, диуретиков или тяжелой дегидратации). Большинство таких пациентов получали терапию золедроновой кислотой в дозе 4 мг каждые 3–4 нед, однако в ряде случаев нарушение функции почек отмечалось после однократного применения золедроновой кислоты. При терапии препаратом Акласта в течение 3 лет у больных постменопаузным остеопорозом частота повышения содержания креатинина в плазме крови и развития почечной недостаточности не отличалась от таковой при применении плацебо. У пациенток, получавших препарат Акласта, несколько чаще наблюдалось преходящее повышение концентрации креатинина крови в течение 10 дней после инфузии по сравнению с плацебо (1,8 и 0,8% соответственно).При применении препарата Акласта в течение 2 лет у мужчин с остеопорозом частота изменения клиренса креатинина и развития нарушений функции почек была сходной с таковой в группе алендроновой кислоты.У больных с остеопорозом, вызванным применением ГКС, на фоне терапии препаратом Акласта частота изменения клиренса креатинина и развития нарушений функции почек была сходной с таковой в группе ризедроновой кислоты. Реакции в месте введения препарата. При применении препарата Акласта у пациенток с постменопаузным остеопорозом в 0,7% случаев отмечались покраснение, отечность и /или болезненность в месте введения.У больных с переломами бедренной кости частота развития реакций в месте введения препарата была сравнимой с таковой в группе плацебо. При лечении остеопороза у мужчин частота развития реакций в месте введения препарата Акласта составляла 2,6% (по сравнению с 1,4% в группе алендроновой кислоты). У больных с остеопорозом, вызванным применением ГКС, не отмечалось реакций в месте введения препарата. При применении препарата для профилактики постменопаузного остеопороза частота развития реакций в месте введения препарата Акласта составляла 1,1% (по сравнению с 2,0% в группе плацебо).Остеонекроз челюсти. Случаи развития остеонекроза (наиболее часто – челюсти) имели место в основном у онкологических пациентов, получающих лечение бисфосфонатами, после экстракции зуба или иных стоматологических манипуляций. У большинства больных были симптомы местного инфекционно-воспалительного процесса, включая остеомиелит. В клинических исследованиях у больных с остеопорозом случай остеонекроза челюсти имел место у 1 пациентки, принимавшей препарат Акласта, и у 2 больных, принимавших плацебо. Во всех трех случаях отмечалось разрешение процесса. При применении препарата Акласта у больных с переломами бедренной кости, при остеопорозе у мужчин и остеопорозе, вызванном приемом ГКС, а также при применении препарата для профилактики постменопаузного остеопороза не отмечалось случаев развития остеонекроза челюсти.Отдельные сообщения о нежелательных явленияхНа фоне терапии препаратом Акласта в клинической практике отмечались следующие НЯ без указаний на причинно-следственную связь с применением препарата (частота НЯ не установлена): реакции гиперчувствительности, включая в редких случаях бронхообструкцию, крапивницу, ангионевротический отек и отдельные сообщения о развитии анафилактических реакций, в т.ч. анафилактического шока. В редких случаях при применении препарата Акласта в клинической практике у пациентов отмечались нарушения функции почек, включая почечную недостаточность, требующую проведения гемодиализа, особенно у больных с наличием либо почечной патологии в анамнезе, либо дополнительных факторов риска (например при сопутствующей терапии нефротоксическими препаратами, диуретиками или при тяжелой дегидратации).В очень редких случаях сообщалось о развитии следующих НЯ: дегидратация вследствие лихорадки, рвоты и диареи, возникающих после введения препарата; выраженное снижение АД у пациентов с факторами риска, остеонекроз челюсти, склерит и воспаление в области глазницы.

Препарат: Акласта в аптеках Москвы

Формы выпуска, дозировки Метро Управление:

Выбрать станции на схеме.
Или выберите город:
корзина
0
учитывать время работы аптек      рядом с метро (500 метров)      только с доставкой

Выбрана форма, дозировка: Флакон, 5мг/100мл

Доступные формы, дозировки в наличие: Флакон 5мг/100мл

Название аптеки показать на карте Производство Дата Наличие, шт. Цена, руб.
Авиценна Фарма в Люблино Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (926)... показать
люблинско-дмитровская Люблино
Авиценна Фарма в Люблино Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 13649.00
Авиценна Фарма Красногорск Павшино Доставка круглосуточно
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Тушинская
Авиценна Фарма Красногорск Павшино Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 2 13859.00
Авиценна Фарма на Дубровке Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (926)... показать
люблинско-дмитровская Дубровка
Авиценна Фарма на Дубровке Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 13947.00
Авиценна Фарма на Тимирязевской Доставка круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Тимирязевская
Авиценна Фарма на Тимирязевской Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 13959.00
Авиценна Фарма на Халтуринской Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (965)... показать
сокольническая Черкизовская
Авиценна Фарма на Халтуринской Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 13959.00
Авиценна Фарма на Дмитровской Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (925)... показать
серпуховско-тимирязевская Дмитровская
Авиценна Фарма на Дмитровской Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 2 13999.00
Авиценна Фарма №3 Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (926)... показать
арбатско-покровская Первомайская
Авиценна Фарма №3 Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 13999.00
Авиценна Фарма на Краснобогатырской Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (925)... показать
сокольническая Преображенская площадь
Авиценна Фарма на Краснобогатырской Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 13999.00
Планета Здоровья Зеленоград 1602 круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Пятницкое шоссе

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Зеленоград 1602
Фрезениус Каби 28-09-2020 3 14000.00
Самсон-Фарма на Миклухо-Маклая круглосуточно
8 (495)... показать
калужско-рижская Беляево
Самсон-Фарма на Миклухо-Маклая
Фрезениус Каби 21-09-2020 1 14050.00
Озерки в Королёве круглосуточно
8 (499)... показать
калужско-рижская ВДНХ
Озерки в Королёве
Фрезениус Каби 21-09-2020 1 14050.00
Самсон-Фарма на Курской круглосуточно
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Чкаловская
Самсон-Фарма на Курской
Фрезениус Каби 21-09-2020 3 14050.00
Самсон-Фарма на Ленинградском круглосуточно
8 (495)... показать
кольцевая Белорусская
Самсон-Фарма на Ленинградском
Фрезениус Каби 21-09-2020 3 14050.00
Самсон-Фарма в Перово круглосуточно
8 (495)... показать
калининская Перово
Самсон-Фарма в Перово
Фрезениус Каби 21-09-2020 3 14050.00
Самсон-Фарма на Арбате круглосуточно
8 (495)... показать
филевская Смоленская (ф)
Самсон-Фарма на Арбате
Фрезениус Каби 21-09-2020 3 14050.00
Доктор Столетов на Маросейке круглосуточно
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Китай-город
Доктор Столетов на Маросейке
Фрезениус Каби 28-09-2020 2 14050.00
Самсон-Фарма на Новинском круглосуточно
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Баррикадная
Самсон-Фарма на Новинском
Фрезениус Каби 21-09-2020 2 14050.00
Самсон-Фарма на 8-го Марта круглосуточно
8 (495)... показать
замоскворецкая Динамо
Самсон-Фарма на 8-го Марта
Фрезениус Каби 21-09-2020 1 14050.00
Авиценна Фарма на Первомайской Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (967)... показать
арбатско-покровская Первомайская
Авиценна Фарма на Первомайской Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 14125.00
Авиценна Фарма Свиблово Доставка круглосуточно
8 (499)... показать ,8 (925)... показать
калужско-рижская Свиблово
Авиценна Фарма Свиблово Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 14149.00
Авиценна Фарма Савёловская Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (925)... показать
серпуховско-тимирязевская Дмитровская
Авиценна Фарма Савёловская Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 14159.00
Авиценна Фарма Семёновская Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (925)... показать
арбатско-покровская Семеновская
Авиценна Фарма Семёновская Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 14197.00
Авиценна Фарма Реутов Доставка круглосуточно
8 (903)... показать ,8 (498)... показать
калининская Новокосино
Авиценна Фарма Реутов Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 14199.00
Авиценна Фарма Шипиловская Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (925)... показать
люблинско-дмитровская Шипиловская
Авиценна Фарма Шипиловская Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 1 14329.00
Аптека Авиценна на Кантемировской Доставка круглосуточно
8 (495)... показать ,8 (965)... показать
замоскворецкая Кантемировская
Аптека Авиценна на Кантемировской Доставка
Новартис Фарма 28-09-2020 10 14400.00
Планета Здоровья на Сумской круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Южная

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Сумской
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья Кучино Брагина круглосуточно
8 (496)... показать
калининская Новокосино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Кучино Брагина
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья Долгопрудный Пацаева пр-т круглосуточно
8 (496)... показать
замоскворецкая Ховрино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Долгопрудный Пацаева пр-т
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на 1-й Тверской-Ямской круглосуточно
8 (495)... показать
замоскворецкая Маяковская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на 1-й Тверской-Ямской
Фрезениус Каби 28-09-2020 2 14420.00
Планета Здоровья на Вернадского круглосуточно
8 (495)... показать
сокольническая Юго-Западная

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Вернадского
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Дм Донского круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Улица Старокачаловская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Дм Донского
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья Люберцы Октябрьский пр-т 1 круглосуточно
8 (496)... показать
таганско-краснопресненская Выхино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Люберцы Октябрьский пр-т 1
Фрезениус Каби 28-09-2020 2 14420.00
Планета Здоровья на Каширском 108 круглосуточно
8 (495)... показать
замоскворецкая Домодедовская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Каширском 108
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Ленинградском ш 8 круглосуточно
8 (495)... показать
замоскворецкая Войковская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Ленинградском ш 8
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Осеннем круглосуточно
8 (495)... показать
филевская Крылатское

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Осеннем
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Энгельса круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Бауманская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Энгельса
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Шоссейной круглосуточно
8 (495)... показать
люблинско-дмитровская Печатники

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Шоссейной
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Красноярской круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Щелковская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Красноярской
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Ленинградском пр-те 62 круглосуточно
8 (495)... показать
замоскворецкая Аэропорт

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Ленинградском пр-те 62
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья Королев круглосуточно
8 (496)... показать
калужско-рижская Бабушкинская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Королев
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья Красногорск круглосуточно
8 (496)... показать
таганско-краснопресненская Тушинская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Красногорск
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья Мытищи круглосуточно
8 (496)... показать
калужско-рижская Бабушкинская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Мытищи
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья Одинцово круглосуточно
8 (496)... показать
сокольническая Юго-Западная

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Одинцово
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Благовещенском круглосуточно
8 (495)... показать
замоскворецкая Маяковская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Благовещенском
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Сходненской круглосуточно
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Сходненская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Сходненской
Фрезениус Каби 28-09-2020 3 14420.00
Планета Здоровья на Новодмитровской круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Дмитровская

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Новодмитровской
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Планета Здоровья на Омской 5 круглосуточно
8 (495)... показать
калининская Рассказовка

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья на Омской 5
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14420.00
Аптека Солнышко на Б Каменщиках круглосуточно
8 (495)... показать
таганско-краснопресненская Таганская
Аптека Солнышко на Б Каменщиках
Новартис Фарма 28-09-2020 1 14499.00
Аптека Ваша №1 Снежная круглосуточно
8 (495)... показать
калужско-рижская Свиблово
Аптека Ваша №1 Снежная
Фрезениус Каби 28-09-2020 2 14631.00
Аптека Маяк на Краснопресненской круглосуточно
8 (495)... показать
кольцевая Краснопресненская
Аптека Маяк на Краснопресненской
Новартис Консьюмер Хелс 28-09-2020 1 14635.00
Аптека Маяк на Первомайской круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Первомайская
Аптека Маяк на Первомайской
Новартис Консьюмер Хелс 28-09-2020 1 14729.00
РЕДаптека ру Измайловская круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Измайловская
РЕДаптека ру Измайловская
Фрезениус Каби 28-09-2020 1 14785.00
Аптека Солнышко на Старокачаловской круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Бульвар Дмитрия Донского
Аптека Солнышко на Старокачаловской
Новартис Фарма 28-09-2020 8 14790.00
Аптека Ваша №1 Б Купавенский пр-д Пн-Пт: 0 - 23,
8 (495)... показать
калининская Новогиреево
Аптека Ваша №1 Б Купавенский пр-д
Новартис Фарма 28-09-2020 2 14870.00
Аптека Солнышко на Новослободской круглосуточно
8 (499)... показать ,8 (499)... показать
кольцевая Новослободская
Аптека Солнышко на Новослободской
Новартис Фарма 28-09-2020 4 14990.00
РЕДаптека ру Первомайская круглосуточно
8 (495)... показать
арбатско-покровская Первомайская
РЕДаптека ру Первомайская
Новартис Фарма 28-09-2020 1 15106.00
Горздрав Реутов Ленина 16 круглосуточно
8 (499)... показать
калининская Новокосино
Горздрав Реутов Ленина 16
Новартис Фарма 28-09-2020 1 15198.00
Горздрав Чертановская круглосуточно
8 (499)... показать
серпуховско-тимирязевская Чертановская
Горздрав Чертановская
Новартис Фарма 28-09-2020 2 15198.00
ТРИКА в Сокольниках круглосуточно
8 (499)... показать ,8 (495)... показать
сокольническая Сокольники
ТРИКА в Сокольниках
Новартис Фарма 28-09-2020 1 15343.00
Аптека Маяк на Ленинском круглосуточно
8 (499)... показать
сокольническая Проспект Вернадского
Аптека Маяк на Ленинском
Новартис Консьюмер Хелс 28-09-2020 1 16699.00
Фарм Плюс круглосуточно
8 (906)... показать
Линия метро не задана Дмитров
Фарм Плюс
Не определен 28-09-2020 1 19900.00