Фурамаг Инструкция по применению
Код ATX
J01XE Производные нитрофурана
Действующее вещество
Фуразидин(Furazidinum)
Показания к применению
Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами.урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит);инфекции кожи и мягких тканей;тяжелые инфицированные ожоги;гинекологические инфекции.Профилактически можно применять при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.
Состав
Капсулы1 капс.фуразидин калия25 мг50 мгвспомогательные вещества: калия карбонат— 6,3/12,6 мг; магния гидроксикарбонат— 25/50 мг; тальк— 1,5/3 мгкапсула 25 мг: желатин— 96,27%; краситель железа оксид желтый (Е172)— 0,73%; титана диоксид (Е171)— 3%капсула 50 мг: желатин— 97,48%; краситель хинолиновый желтый (Е104)— 1,2%; титана диоксид (Е171)— 1,32%
Капсулы, 25 мг, 50 мг. По 10 капс. в контурной ячейковой упаковке. По 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.
Капсулы по 25 мг: твердые желатиновые капсулы № 4, коричневато-желтого цвета.Капсулы по 50 мг: твердые желатиновые капсулы №3, желтого цвета.Содержимое капсул: порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.Взрослым— по 50–100мг (2–4 капс. по 25 мг или 1–2 капс. по 50 мг) 3 раза в день.Детям— по 25–50 мг (1–2 капс. по 25 мг) 3 раза в день, но не более 5 мг/кг/сут.Курс лечения— 7–10 дней; при необходимости курс повторяют через 10–15 дней.Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.— взрослым по 50 мг; детям— по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.Если не принята очередная доза, следует принять следующую в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной.
Особые указания
Для уменьшения вероятности развития побочных действий Фурамаг® запивают большим количеством жидкости. При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Не отмечено.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препаратам группы нитрофурана;беременность;кормление грудью;тяжелая хроническая почечная недостаточность;детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).С осторожностью: почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Побочные эффекты
Фурамаг® малотоксичен. Редко наблюдались характерные для других нитрофуранов побочные действия: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, полиневрит, нарушения функции печени, аллергические реакции (кожная сыпь, папулезные высыпания).Если в период лечения Фурамагом обнаружились побочные действия, не указанные в настоящем описании, то необходимо информировать лечащего врача.
Передозировка
Симптомы: при передозировке наблюдают симптомы нейротоксического характера, атаксию и тремор.Лечение: в случае отравления следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромида).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Взаимодействие с другими препаратами
Не следует применять Фурамаг® одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).В период лечения желательно воздержаться от употребления алкогольных напитков, т.к. могут усилиться побочные действия.Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные «подкислять» мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противомикробное.
Фармакодинамика
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.Эффективен в отношении грамположительных кокков (стрепто-, стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий коли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). По отношению к Staphylococcus spp., E.coli, Aerobacter aerogenes, Bact. citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг®, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен. Фурамаг® проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. no сравнению с другими группами антимикробных препаратов.Против б?льшей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000; бактерицидная— примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов в микроорганизмах, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.
Фармакокинетика
Абсорбция происходит в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в т.ч. хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.Фурамаг®, являясь смесью фуразидина калия и магния карбоната основного в соотношении 1:1, при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин). В организме препарат распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе— в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3–4 ч после применения.В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы ЛС Фурагин. Выделение через почки происходит в ходе клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях препарата в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких— уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При защелачивании мочи выведение фуразидина усиливается.Незначительно биотрансформируется (меньше 10%). При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненнаяN12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хроническийN30 ЦиститN34 Уретрит и уретральный синдромN39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализацииN73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненныеT14.1 Открытая рана неуточненной области телаT30 Термические и химические ожоги неуточненной локализацииT79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубрикахZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Производитель
АО «Олайнфарм». Ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.Претензии потребителей следует направлять в представительство АО «Олайнфарм» в РФ: 115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 20.
