Lekmos.ru
Поиск препаратов по аптекам:
Одновременный поиск нескольких наименований

Популярное:

Келтикан
Репарил
Секнидокс
Совальди

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит метотрексата 2,5; 5 или 10 мг; в полипропиленовых флаконах по 50 шт., в коробке 1 флакон. 1 мл раствора для инъекций — 10 мг; во флаконах по 1 или 5 мл, в коробке 1 флакон. 1 мл концентрата для приготовления инфузий — 100 мг; во флаконах по 5, 10 или 50 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое, цитостатическое. Является антиметаболитом-антагонистом фолиевой кислоты. Ингибирует дигидрофолатредуктазу и подавляет образование тетрагидрофолата, участвующего в биосинтезе нуклеиновых кислот (перенос одноуглеродистых фрагментов).

Фармакодинамика

Подавляет митоз, рост активно пролиферирующих тканей (в т.ч. костного мозга), тормозит прогрессирование опухолей.

Показания к применению

Острый лимфолейкоз, лимфогранулематоз, рак головы и шеи (плоскоклеточный), легкого, молочной железы; опухоли яичка и яичников; хорионэпителиома, саркомы мягких тканей, остеосаркома, саркома Юинга; ретинобластома; трофобластическая болезнь (моно- и комбинированная терапия), аутоиммунные заболевания, псориаз (при рефрактерности к др. видам лечения).

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, нарушения функции печени и почек; гипоплазия костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения, анемия; инфекционные заболевания; язвы в полости рта и ЖКТ, послеоперационные состояния, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и детям

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Тошнота, рвота, затрудненное глотание, гингивит, стоматит, изъязвления слизистых оболочек ЖКТ, геморрагии и др. нарушения со стороны пищеварительной системы и функции печени, миелосупрессия, иммуносупрессия, расстройства мочеполовой системы (нарушения мочеиспускания, электролитного баланса, детородной функции); кожные проявления (эритема, алопеция, акне и др.); головная боль, судороги и др. признаки поражения ЦНС, аллергические реакции.

Дозировка

Внутрь, перед едой, не разжевывая, запивая водой; в/м, в/в (болюс, инфузия), в/а, интратекально (субарахноидально). Дозы подбирают индивидуально, в зависимости от заболевания, общего состояния и картины крови больного. Дозы выше 100 мг/м2 поверхности тела вводят только в/в капельно (раствор или концентрат предварительно разбавляют 5% раствором глюкозы до уровня 10 мг (500–1000 мл) и под защитой кальция фолината. Интратекально — 0,2–0,5 мг/кг (8–12 мг/м2 ) каждые 2–3 дня; после исчезновения (или уменьшения) симптомов интервал между введениями увеличивается до 1 нед, затем — до 1 мес; профилактически — каждые 6–8 нед. При псориазе, псориатическом артрите, аутоиммунных заболеваниях — 10–25 мг внутрь, еженедельно (возможно также в/в или в/м введение в той же дозе); начальная доза — 2,5–5 мг, затем дозу увеличивают до 7,5–25 мг/нед (не более 30 мг/нед).

Меры предосторожности

Необходимо контролировать состояние слизистой оболочки полости рта, функции печени и почек, периферическую кровь.

Фармакокинетика

В незначительной степени проникает через ГЭБ (в зависимости от применяемой дозы). При интратекальном введении в значительном количестве поступает в системный кровоток. Связывание с белками (преимущественно с альбумином) плазмы около 50%. Биотрансформируется в печени. Выводится почками (в неизмененном виде) и с желчью (менее 10%). T1/2 зависит от применяемой дозы и имеет существенные индивидуальные различия. При повторном введении накапливается в тканях в виде метаболитов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с витаминными препаратами, содержащими фолиевую кислоту или ее производные, возможно снижение эффективности метотрексата. Одновременное применение НПВС в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме и к удлинению его T1/2, а также к увеличению концентрации метотрексата, не связанного с альбуминами плазмы, что в свою очередь усиливает токсические эффекты метотрексата (прежде всего на ЖКТ и систему кроветворения). При одновременном применении с пенициллинами метотрексата (даже в низких дозах) возможно усиление его токсических эффектов. При одновременном применении с сульфаниламидами, особенно с ко-тримоксазолом, существует риск усиления миелодепрессивного действия. При применении азота закиси у пациентов, получающих метотрексат, возможно развитие тяжелой непредсказуемой миелодепрессии, стоматита. При одновременном применении с метотрексатом вальпроевой кислоты возможно уменьшение ее концентрации в плазме крови. Колестирамин связывает метотрексат, уменьшает его энтерогепатическую рециркуляцию, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении с меркаптопурином возможно повышение его биодоступности вследствие нарушения метаболизма при "первом прохождении" через печень. Неомицин и паромомицин уменьшают абсорбцию метотрексата из ЖКТ. У пациентов, получающих омепразол, возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При одновременном применении с пробенецидом возможно 3-4 кратное увеличение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие уменьшения его почечной экскреции. При одновременном применении метотрексата с ретиноидами возможно повышение риска гепатотоксического действия. Салицилаты потенцируют действие метотрексата вследствие уменьшения его почечной экскреции. После курса лечения тетрациклином метотрексат, применяемый даже в низких дозах, может оказывать токсическое действие. При последовательном введении метотрексата и фторурацила возможен синергизм действия; фторурацил, введенный перед метотрексатом, может уменьшать его токсичность. Цисплатин оказывает нефротоксическое действие и поэтому может уменьшать почечную экскрецию метотрексата, что приводит к усилению его токсичности. Возможно повышение токсичности при применении циклоспорина у пациентов, получавших метотрексат.

Препарат: Метотрексат в аптеках Москвы

Формы выпуска, дозировки Метро Управление:

Выбрать станции на схеме.
Или выберите город МО:
корзина
0
учитывать время работы аптек      рядом с метро (500 метров)      только с доставкой

Выбрана форма, дозировка: Концентрат д/инф.р-ра, 500мг 5мл

Доступные формы, дозировки в наличие: Концентрат д/инф.р-ра 1г 10мл, Концентрат д/инф.р-ра 500мг 5мл, Концентрат д/инф.р-ра 500мг 5мл №5, Концентрат д/инф.р-ра 5г 50мл, Лиоф.порошок 1г, Лиоф.порошок 500мг, Лиоф.порошок 50мг, Р-р д/инъекций 10мг 1мл, Р-р д/инъекций 10мг 1мл №10, Р-р д/инъекций 10мг 2мл №1, Р-р д/инъекций 15мг 1.5мл №1, Р-р д/инъекций 20мг 2мл, Р-р д/инъекций 50мг 2мл №1, Р-р д/инъекций 50мг 2мл №5, Р-р д/инъекций 50мг 5мл №1, Р-р д/инъекций 50мг 5мл №10, Р-р д/инъекций 5мг 2мл №1, Р-р д/инъекций 5мг 2мл №5, Р-р д/инъекций 7.5мг 0.75мл №1, Таблетки 10мг №50, Таблетки 2.5мг №50, Таблетки 5мг №50

Название аптеки показать на карте Производство Дата Наличие, шт. Цена, руб.
Аптека Маяк на Ленинском круглосуточно 8 (499) 783-85-87
сокольническая Проспект Вернадского
Аптека Маяк на Ленинском
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 21-02-2019 1 216.00
Аптека ИФК Химки Мельникова круглосуточно 8 (498) 601-11-13,8 (495) 638-54-47
таганско-краснопресненская Планерная
Аптека ИФК Химки Мельникова
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 21-02-2019 17 737.50
ЗДОРОВ ру Домодедовская 7:00 - 23:00, 8 (495) 363-35-00
замоскворецкая Домодедовская
ЗДОРОВ ру Домодедовская
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 21-02-2019 1 841.00
Аптека Солнышко на Новослободской круглосуточно 8 (499) 251-22-29,8 (499) 251-19-02
кольцевая Новослободская
Аптека Солнышко на Новослободской
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 20-02-2019 24 848.00
Аптека 24 часа ОНЦ круглосуточно 8 (499) 394-47-27,8 (925) 871-14-15
арбатско-покровская Партизанская
Аптека 24 часа ОНЦ
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 21-02-2019 1 849.00
Добрая Аптека Подольск Пн-Пт: 9 - 22, Сб, Вс: 10 - 21, 8 (496) 759-10-33
серпуховско-тимирязевская Бульвар Дмитрия Донского
Добрая Аптека Подольск
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 21-02-2019 2 850.00
ЗДОРОВ ру Кантемировская 7:00 - 23:00, 8 (495) 363-35-00
замоскворецкая Кантемировская
ЗДОРОВ ру Кантемировская
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 21-02-2019 1 883.00
Аптека Солнышко на 1905г круглосуточно 8 (499) 253-26-14,8 (499) 790-00-31
таганско-краснопресненская Улица 1905 года
Аптека Солнышко на 1905г
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 20-02-2019 12 885.00
ЗДОРОВ ру Академическая 7:00 - 23:00, 8 (495) 363-35-00
калужско-рижская Академическая
ЗДОРОВ ру Академическая
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 21-02-2019 1 887.00
Авиценна Фарма Красногорск Доставка круглосуточно 8 (495) 562-81-64,8 (926) 942-43-74
таганско-краснопресненская Тушинская
Авиценна Фарма Красногорск Доставка
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 21-02-2019 2 4239.00
Фарм Плюс Доставка круглосуточно 8 (495) 227-97-51
Линия метро не задана Дмитров
Фарм Плюс Доставка
ЭБЕВЕ Арцнаймиттель ГмбХ 13-02-2019 3 6900.00