Рековелль Р-р д/п/к введ., шприц 12мкг/0.36мл №1 Инструкция по применению
Рековелль®
Р-р д/п/к введения 33.3 мкг/1 мл: 0.36 мл картридж со шприц-ручкой, в компл. с иглами (3 шт.)
рег. №: ЛП-(000311)-(РГ-RU) от 16.07.21 - Действующее
Предыдущий рег. №: ЛП-006142
Р-р д/п/к введения 33.3 мкг/1 мл: 1.08 мл картридж со шприц-ручкой, в компл. с иглами (9 шт.)
рег. №: ЛП-(000311)-(РГ-RU) от 16.07.21 - Действующее
Предыдущий рег. №: ЛП-006142
Р-р д/п/к введения 33.3 мкг/1 мл: 2.16 мл картридж со шприц-ручкой, в компл. с иглами (15 шт.)
рег. №: ЛП-(000311)-(РГ-RU) от 16.07.21 - Действующее
Предыдущий рег. №: ЛП-006142
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Рековелль®
Раствор для п/к введения прозрачный, бесцветный.
1 картридж
фоллитропин дельта 12 мкг
Вспомогательные вещества: фенол, полисорбат 20, L-метионин, натрия сульфата декагидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, фосфорная кислота концентрированная, натрия гидроксид, вода д/и.
0.36 мл - картридж (1), встроенный в шприц-ручку, в комплекте с иглами д/и (3 шт.) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Раствор для п/к введения прозрачный, бесцветный.
1 картридж
фоллитропин дельта 36 мкг
Вспомогательные вещества: фенол, полисорбат 20, L-метионин, натрия сульфата декагидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, фосфорная кислота концентрированная, натрия гидроксид, вода д/и.
1.08 мл - картридж (1), встроенный в шприц-ручку, в комплекте с иглами д/и (9 шт.) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Раствор для п/к введения прозрачный, бесцветный.
1 картридж
фоллитропин дельта 72 мкг
Вспомогательные вещества: фенол, полисорбат 20, L-метионин, натрия сульфата декагидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, фосфорная кислота концентрированная, натрия гидроксид, вода д/и.
2.16 мл - картридж (1), встроенный в шприц-ручку, в комплекте с иглами д/и (15 шт.) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Рекомбинантный человеческий фолликулостимулирующий гормон
Фармако-терапевтическая группа: Фолликулостимулирующее средство
Способ применения и дозы
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
П/к введение. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.
Беременным и кормящим
Противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Детям
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Пожилым
Препарат противопоказан для применения у пожилых пациентов.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан для применения при нарушении функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан для применения при нарушении функции почек.
Особые указания
Лекарственное средство обладает выраженной гонадотропной активностью, в связи с чем при применении препарата могут развиваться нежелательные реакции от легкой до тяжелой степени тяжести.
Применение гонадотропинов требует присутствия квалифицированного медицинского персонала, а также соответствующего оборудования. Перед началом применения и в процессе терапии фоллитропином дельта следует контролировать состояние яичников (УЗИ, в т.ч. с определением концентрации эстрадиола в плазме крови).
У пациенток, проходящих процедуру контролируемой стимуляции роста фолликулов, может наблюдаться увеличение яичников и существует риск развития СГЯ. При соблюдении режима дозирования в сочетании с мониторингом проводимой терапии возможно минимизировать риск возникновения вышеуказанных реакций.
В определенной степени, увеличение яичников представляет ожидаемую реакцию на проведение контролируемой гиперстимуляции яичников и чаще развивается у пациенток с СПКЯ, обычно регрессирует самостоятельно, без дополнительной терапии. В отличие от неосложненного увеличения яичников, клинические симптомы СГЯ могут проявляться с нарастающей выраженностью. Они включают в себя: значительное увеличение яичников, высокую концентрацию эстрогенов в плазме крови, а также увеличение проницаемости сосудов, что может привести к накоплению жидкости в брюшной, плевральной и, реже, перикардиальной полости. Для снижения риска развития СГЯ необходимо проводить тщательный и частый мониторинг созревания фолликулов. В тяжелых случаях СГЯ возможны следующие симптомы: боль в животе, вздутие живота, значительное увеличение яичников, увеличение массы тела, одышка, олигурия и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, рвоту и диарею. При клиническом обследовании возможно выявление гиповолемии, гемоконцентрации, электролитных нарушений, асцита, гемоперитонеума, экссудативного плеврита, гидроторакса, острого респираторного дистресс-синдрома. Очень редко СГЯ тяжелой степени может осложняться перекрутом яичника или тромбоэмболическими осложнениями, такими как тромбоэмболия легочной артерии, ишемический инсульт или инфаркт миокарда.
Чрезмерная реакция яичников на введение гонадотропинов редко приводит к развитию СГЯ, если не вводится ХГЧ с целью окончательного созревания фолликулов. СГЯ может быть более тяжелым и затяжным при развитии беременности. Поэтому в случае СГЯ не следует вводить ХГЧ, а пациентку следует предупредить о необходимости воздерживаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции не менее 4 дней. СГЯ может быстро прогрессировать (в течение от 24 ч до нескольких дней), становясь серьезным медицинским осложнением. Наиболее часто СГЯ развивается после завершения гормональной терапии, позднее развитие СГЯ возможно вследствие гормональных изменений при беременности. Поэтому необходимо тщательное наблюдение за пациентками, по крайней мере, в течение не менее 2-х недель после окончательного созревания фолликулов.
У женщин с известными факторами риска развития тромбоэмболических осложнений такими, как индивидуальная или семейная предрасположенность, ожирение (ИМТ >30 кг/м2) или тромбофилия, могут иметь повышенный риск венозных или артериальных тромбоэмболических осложнений во время или после лечения гонадотропинами. В таких случаях польза их применения должна быть сопоставлена с возможным риском. Следует учитывать, что сама беременность также повышает риск развития тромбоэмболических осложнений.
При проведении ВРТ описаны случаи развития перекрута яичника. Причиной перекрута яичника могут быть СГЯ. беременность, проведенные ранее хирургические вмешательства на брюшной полости, перекрут яичника в анамнезе, наличие кисты яичника в настоящее время или в анамнезе, а также СПКЯ. Повреждения яичника вследствие нарушения притока крови могут быть уменьшены при своевременной диагностике и проведении экстренной деторсии яичника.
При многоплодной беременности отмечается повышенный риск неблагоприятных материнских и перинатальных исходов. В случае проведения ВРТ вероятность возникновения многоплодной беременности зависит от числа введенных эмбрионов, их качества и возраста пациентки. В редких случаях отмечались случаи беременности двойней даже при переносе одного эмбриона. Пациентка должна быть предупреждена о потенциальном риске многоплодной беременности до начала лечения.
Частота прерывания беременности (выкидыша, самопроизвольного аборта) у пациенток, которым проводится контролируемая стимуляция яичников в рамках программ ВРТ, выше, чем у здоровых женщин.
У пациенток с заболеваниями маточных труб в анамнезе, как при естественном зачатии, так и при лечении бесплодия, имеется высокий риск возникновения эктопической беременности. Распространенность внематочной беременности после ВРТ выше по сравнению с общей популяцией.
Имеется информация о новообразованиях яичников и других органов репродуктивной системы, как доброкачественных, так и злокачественных, у женщин после проведения нескольких курсов лечения бесплодия. В настоящее время не установлено, увеличивает ли лечение гонадотропинами исходный риск этих опухолей у женщин с бесплодием.
Распространенность врожденных пороков развития плода при использовании ВРТ несколько выше, чем при естественном зачатии. Считается, что это может быть связано с индивидуальными особенностями родителей (возрастом матери, характеристиками спермы) и многоплодной беременностью.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к фоллитропину дельта; опухоли гипофиза или гипоталамуса; возраст до 18 лет; рак яичников, матки или молочной железы; беременность и период грудного вскармливания; кровотечение из половых путей неясной этиологии; наличие кист или увеличение размера яичников, не связанных с синдромом поликистоза яичников (СПКЯ); первичная недостаточность функции яичников; аномалии развития половых органов, несовместимые с беременностью; миома матки, несовместимая с беременностью.
С осторожностью
При наличии у женщины факторов риска развития тромбоэмболических осложнений (индивидуальная или семейная предрасположенность, ожирение с ИМТ>30 кг/м2), тромбофилия); заболевания маточных труб в анамнезе.
Побочные эффекты
Со стороны ЦНС: часто - головная боль; нечасто - эмоциональная лабильность, сонливость, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; нечасто - диарея, рвота, запор, дискомфорт в животе.
Со стороны половой системы: часто - СГЯ, боль в области таза, боль в области придатков матки, ощущение дискомфорта в области таза; нечасто - влагалищное кровотечение, боль в области молочных желез, болезненная чувствительность молочных желез.
Общие: повышенная утомляемость.
Фармакологическое действие
Фоллитропин дельта – рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон человека (рчФСГ), стимулирует рост и развитие фолликулов. При п/к введении рчФСГ наблюдается образование множественных зрелых фолликулов. Аминокислотная последовательность двух субъединиц фоллитропина дельта идентична последовательности аминокислот в эндогенном рчФСГ человека. Синтез фоллитропина дельта осуществляется с использованием клеток человека линии PER.C6, поэтому профиль гликозилирования отличен от фоллитропина альфа и фоллитропина бета.
Фармакокинетика
При ежедневном п/к введении Css фоллитропина дельта достигается через 6-7 дней, при этом его концентрация в плазме крови в 3 раза превышает концентрацию препарата после первого введения. Концентрация фоллитропина дельта в плазме крови обратно пропорциональна величине массы тела. Системное действие фоллитропина дельта выражено сильнее, чем у фоллитропина альфа.
При ежедневном п/к Cmax фоллитропина дельта достигается примерно через 10 ч. Абсолютная биодоступность составляет около 64%.
После п/к кажущийся Vd составляет около 25 л, а при в/в введении Vd 9 л (при достижении Css). В терапевтическом диапазоне выраженность системного действия фоллитропина дельта прямо пропорциональна введенной дозе.
Выводится в основном почками, как и другие фоллитропины. В неизмененном виде почками выводится около 9% действующего вещества. При однократном п/к фоллитропина дельта T1/2 составляет около 40 ч, при последующих п/к – около 28 ч. При п/к кажущийся клиренс препарата составляет 0.6 л/ч, а при в/в введении – 0.3 л/ч. В связи с выраженным системным действием при последующих введениях фоллитропина дельта наблюдается низкий кажущийся клиренс около 0.6 л/ч, приводящий к высокой эффективности.
Показания активных веществ препарата Рековелль®
Контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении следующих вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ).
Дополнительные сведения
Владелец регистрационного удостоверения:
FERRING PHARMACEUTICALS A/C (Дания)
Произведено и расфасовано:
Vetter Pharma-Fertigung, GmbH & Co.KG (Германия)
Упаковано:
FERRING CONTROLLED THERAPEUTICS, Llimited (Великобритания)
Выпускающий контроль качества:
FERRING, GmbH (Германия)
Код ATX: G03GA10 (Фоллитропин дельта)
Активное вещество: фоллитропин дельта (follitropin delta)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Инструкция к препарату Рековелль Р-р д/п/к введ., шприц 12мкг/0.36мл №1 основана на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя.
Источники:
Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx
Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС https://www.rlsnet.ru
Справочник лекарственных препаратов Видаль
https://www.vidal.ru
Внимание! Инструкция к лекарственным препаратам и другим товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции
Проверено специалистом
Ольга Сафронова,
фармацевт (стаж 23 года)
Заказ: заказать Рековелль Р-р д/п/к введ., шприц 12мкг/0.36мл №1 в Москве на сайте ЛекМос вы можете в аптеках по кнопке “В корзину”. Также доступен заказ и бронирование товаров на сайте аптек-партнёров. Перед тем как купить лекарственные препараты в аптеках, не подключенных к системе бронирования ЛекМос, рекомендуем предварительно позвонить в аптеку и уточнить наличие и цену препарата.
Оплата: оплатить Рековелль Р-р д/п/к введ., шприц 12мкг/0.36мл №1 можно при получении в выбранной аптеке Москвы, доступен наличный и безналичный расчёт. Всегда предварительно уточняйте стоимость выбранного препарата по телефону аптеки.
Доставка: доставка препарата Рековелль Р-р д/п/к введ., шприц 12мкг/0.36мл №1 в городе Москва осуществляется силами собственной доставки аптек-партнёров или транспортными компаниями. Аптеки с доставкой обозначены специальными знаками. Возможность, условия и стоимость доставки уточняйте в выбранной аптеке. При заказе доставки может потребоваться предоплата.
Этот товар купили менее 10 раз
