Стелфрин Ампулы 10мг 1мл №10 Инструкция по применению
Стелфрин
Р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп.10 шт.
рег. №: ЛП-(000873)-(РГ-RU) от 07.06.22 - Действующее
Предыдущий рег. №: ЛП-004573
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Стелфрин
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
1 мл
фенилэфрина гидрохлорид 10 мг
Вспомогательные вещества: глицерол безводный - 60 мг, вода д/и - до 1 мл.
1 мл - ампулы из полиэтилена низкой плотности (5) - пакеты из пленки фольгированной (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы из полиэтилена низкой плотности (10) - пакеты из пленки фольгированной (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы из полиэтилена низкой плотности (10) - пачки картонные.
1 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы стеклянные (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы стеклянные (5) - формы картонные с ячейками (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы стеклянные (10) - формы картонные с ячейками (1) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Альфа-адреномиметик
Фармако-терапевтическая группа: Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства кроме сердечных гликозидов. Адренергические и дофаминергические средства
Способ применения и дозы
Препарат вводят в/в, п/к или в/м.
При коллапсе разовая доза при в/в введении составляет 0.1-0.5 мл 1% раствора.
При в/в введении разовую дозу разводят в 20 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или 0.9% раствора натрия хлорида и вводят струйно медленно. При необходимости (если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт.ст.) введение повторяют. Интервал между повторными в/в введениями препарата должен составлять не менее 15 мин.
Препарат разрешается вводить в/в капельно, для чего 1 мл 1% раствора препарата разводят в 250-500 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). Начальная скорость введения составляет 180 мкг/мин; в дальнейшем скорость введения уменьшают до 30-60 мкг/мин.
При в/м и п/к введении разовая доза составляет 0.3-1.0 мл 1% раствора препарата.
При местной анестезии добавляют по 0.3-0.5 мл 1% раствора препарата на 10 мл раствора анестетика.
После продолжительной в/в инфузии дозу препарата необходимо уменьшать постепенно для предотвращения развития синдрома отмены (повторного снижения АД).
Максимальные дозы при в/м и п/к введении: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг. Максимальная доза при в/в введении: разовая - 5 мг, суточная - 25 мг.
Беременным и кормящим
Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.
У животных на поздних сроках беременности фенилэфрин вызывал задержку роста плода и стимулировал раннее начало родов.
Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Данные о выделении фенилэфрина с грудным молоком отсутствуют.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Детям
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.
Пожилым
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек.
Особые указания
Во время лечения следует контролировать показатели электрокардиограммы, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.
У пациентов с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое АД на уровне, ниже обычного на 30-40 мм рт.ст. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.
Перед началом или во время терапии шока обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.
Препарат применяют с осторожностью при артериальной гипертензии в малом круге кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.
В пожилом возрасте снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Противопоказания
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
заболевания, сопровождающиеся обструкцией выносящего тракта левого желудочка (тяжелый аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия);
феохромоцитома;
артериальная гипертензия любой степени тяжести;
фибрилляция желудочков;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
порфирия;
тиреотоксикоз;
закрытоугольная глаукома;
острый инфаркт миокарда;
применение одновременно с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после прекращения терапии ингибиторами МАО;
галотановый или циклопропановый наркоз;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет.
С осторожностью: ишемическая болезнь сердца (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокарда); стенокардия; тромбоз коронарных, брыжеечных и других висцеральных или периферических сосудов; сахарный диабет; легочная гипертензия; желудочковые аритмии; окклюзионные заболевания сосудов (артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит); дисфункция щитовидной железы; метаболический ацидоз; гиперкапния; гипоксия; пожилой возраст; нарушения функции почек и/или печени; применение у пациентов с заболеваниями предстательной железы; у которых существует повышенный риск задержки мочи.
Побочные эффекты
По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥10% назначений); часто (≥1% и <10%); нечасто (≥0.1% и <1%); редко (≥0.01% и <0.1%); очень редко (<0.01%); частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - повышение или снижение АД, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких дозах), стенокардия; частота неизвестна - отек легких, остановка сердца.
Со стороны ЦНС: очень редко - бессонница, нервозность, тремор, тревога, повышенная возбудимость, спутанность сознания, раздражительность и головная боль, головокружение, кровоизлияние в мозг, парестезия, слабость.
Со стороны органа зрения: очень редко - боль в глазах, мидриаз.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - дизурия, задержка мочи.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота; частота неизвестна - повышенное слюноотделение.
Со стороны дыхательной системы: редко - диспноэ.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница.
Прочие: бледность кожи лица, ощущение покалывания и похолодания конечностей, повышенное потоотделение, гипергликемия.
В отдельных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при п/к инъекциях.
Передозировка
Симптомы: головная боль, значительное повышение АД, рефлекторная брадикардия, желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях. При значительной передозировке могут возникать спутанность сознания, галлюцинации и судороги.
Лечение: в/в введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламин в дозе 5-60 мг в/в в течение 10-30 мин) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях сердечного ритма).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускают по рецепту.
Взаимодействие с другими препаратами
Фенилэфрин снижает антигипертензивный эффект диуретиков и гипотензивных средств, бета-адреноблокаторов (риск развития артериальной гипертензии и нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы).
Нейролептики, производные фенотиазина снижают гипертензивный эффект препарата.
Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенное действие фенилэфрина.
Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата.
Применение препарата на фоне предшествующего применения резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам.
Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых предсердных и желудочковых аритмий (в т.ч. фибрилляции желудочков), поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.
Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.
Фенилэфрин снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект препарата и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).
Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
Прессорный эффект фенилэфрина гидрохлорида повышается у пациентов, получающих трициклические антидепрессанты.
Фенилэфрин при одновременном применении с дигоксином или другими сердечными гликозидами повышает риск развития нарушений сердечного ритма и инфаркта миокарда.
Применение препарата во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения АД в послеродовом периоде.
Несовместимость
Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одной емкости.
Условия хранения препарата Стелфрин
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Стелфрин
Срок годности для ампул из полиэтилена низкой плотности - 2 года, для ампул из бесцветного или окрашенного стекла - 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Фармакологическое действие
Фенилэфрин - альфа1-адреностимулятор, незначительно влияющий на β-адренорецепторы сердца; не является катехоламином, поскольку содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Вызывает сужение артериол и повышение АД (с возможной рефлекторной брадикардией), но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-O-метилтрансферазы. Не вызывает увеличения минутного объема крови.
После в/в введения действие препарата развивается сразу и продолжается в течение 5-20 мин. При п/к и в/м введении действие препарата начинается через 10-15 мин и продолжается в течение 1-2 ч после введения.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После в/м введения быстро всасывается в системный кровоток. Vd после однократного введения составляет 340 л. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.
Метаболизм и выведение
Практически полностью метаболизируется в печени моноаминоксидазой (без участия катехол-O-метилтрансферазы).
Конечный Т1/2 составляет около 3 ч. Выводится почками в виде метаболитов.
Показания препарата Стелфрин
острая артериальная гипотензия;
сосудистая недостаточность при передозировке вазодилататорами;
шок (травматический, токсический);
как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.
Реклама
bloombeauty.uz
AD
Learn More
Дополнительные сведения
Владелец регистрационного удостоверения:
ГРОТЕКС, ООО (Россия)
Контакты для обращений:
ГРОТЕКС ООО (Россия)
Код ATX: C01CA06 (Фенилэфрин)
Активное вещество: фенилэфрин (phenylephrine)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Заказ: заказать Стелфрин Ампулы 10мг 1мл №10 в Красногорске на сайте ЛекМос вы можете в аптеках по кнопке “Забронировать онлайн”. Также доступен заказ и бронирование товаров на сайте аптек-партнёров. Перед тем как купить лекарственные препараты в аптеках, не подключенных к системе бронирования ЛекМос, рекомендуем предварительно позвонить в аптеку и уточнить наличие и цену препарата.
Оплата: оплатить Стелфрин Ампулы 10мг 1мл №10 можно при получении в выбранной аптеке Красногорска, доступен наличный и безналичный расчёт. Всегда предварительно уточняйте стоимость выбранного препарата по телефону аптеки.
Доставка: доставка препарата Стелфрин Ампулы 10мг 1мл №10 в городе Красногорск осуществляется силами собственной доставки аптек-партнёров или транспортными компаниями. Аптеки с доставкой обозначены специальными знаками. Возможность, условия и стоимость доставки уточняйте в выбранной аптеке. При заказе доставки может потребоваться предоплата.
