Экселон Капсулы 1.5мг №28 в Реутове

  • Экселон Капсулы 1.5мг №28 купить в аптеках Реутова по самой лучшей цене в наличии и с доставкой. Самая низкая цена на Экселон Капсулы 1.5мг №28 сегодня в аптеке по адресу: Юбилейный пр-т, д.40
  • Выбрать где купить Экселон по рецепту можно в каталоге из 2 аптек в Реутове. Заказать доставку по России можно в 1 аптеке.
  • Рекомендуем прочесть инструкцию и отзывы перед приобретением Экселон.
Экселон Капсулы 1.5мг №28 произодства Новартис Фарма

Внешний вид представленных товаров может отличаться от изображённого на фотографиях

Действующее вещество: Ривастигмин (Rivastigmin)

Категория: Антихолинэстеразные средства

ЖНВЛП
Рецептурный препарат
Противопоказан детям
Хранение: При температуре до 25 С
Форма рецепта: 107-1/у
Цена от 676 ₽
С бронью: 1 аптека

Основное

Инструкция

Вопрос-ответ

Отзывы (0)

Регистрационное удостоверение

Оплата и получение

Выбор форм и дозировки лекарства


ФармЛюкс ФармЛюкс

Экселон Капсулы 1.5мг №28 цена и наличие в аптеках Реутова

Фильтр
Цена до:
Экселон Капсулы 1.5мг №28
Название товара:
Форма выпуска и дозировка:
Аптека:
Срок сборки заказа:
1 рабочий день
Срок хранения заказа:
2 часа
Выберите количество:
Стоимость:
 Позвонить
от 676 ₽

Производство: Новартис Фарма

Наличие: 3 штук
Забронировать на сайте партнёра
Цена действительна только при бронировании онлайн
 Позвонить
от 727 ₽

Производство: Не определен

Наличие: 1 штук

Экселон Капсулы 1.5мг №28 Инструкция по применению

Код ATX

N06DA03 Ривастигмин

Действующее вещество

Ривастигмин*(Rivastigminum)

Показания к применению

слабо или умеренно выраженная деменция альцгеймеровского типа (болезнь Альцгеймера, в т.ч. вероятная);слабо или умеренно выраженная деменция при болезни Паркинсона.

Лекарственная форма

Капсулы 1,5 мг: непрозрачные, желтого цвета, размером №2, с маркировкой на теле «EXELON 1,5 mg» красными чернилами радиально.Капсулы 3 мг: непрозрачные, оранжевого цвета, размером №2, с маркировкой на теле «EXELON 3 mg» красными чернилами радиально.Капсулы 4,5 мг: непрозрачные, красного цвета, размером №2, с маркировкой на теле «EXELON 4,5 mg» белыми чернилами радиально.Капсулы 6 мг: непрозрачные, с крышечкой красного и телом оранжевого цвета, размером №2, с маркировкой на теле «EXELON 6 mg» красными чернилами радиально.Содержимое капсул: порошок от почти белого до бледно-желтого цвета.Раствор для приема внутрь: прозрачный раствор желтого цвета.

Способ применения и дозы

Внутрь, 2 раза в сутки, во время завтрака и ужина.Начальная доза— по 1,5 мг 2 раза в сутки. При применении препарата у больных, особенно чувствительных к воздействию холинергических препаратов, лечение следует начинать с применения препарата в дозе 1 мг 2 раза в сутки.Подбор дозыНачальная рекомендуемая доза— по 1,5 мг (0,75 мл раствора) 2 раза в сутки. Если по прошествии минимум 2 нед лечения отмечается хорошая переносимость этой дозы, она может быть увеличена до 3 мг (1,5 мл раствора) 2 раза в сутки. В случае хорошей переносимости принимаемой больным дозы возможно дальнейшее ее увеличение— до 4,5 мг (2,25 мл раствора) 2 раза в сутки и далее до 6 мг (3 мл раствора) 2 раза в сутки— с интервалом времени не менее 2 нед после каждого увеличения дозы. Нежелательные явления, а именно, тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита или снижение массы тела, наблюдающиеся во время лечения, могут уменьшиться после пропуска 1 или нескольких доз препарата. Если нежелательные явления сохраняются, суточную дозу препарата следует снизить до предыдущей хорошо переносимой больным дозы.Поддерживающая доза— от 1,5 до 6 мг 2 раза в сутки. С целью достижения наилучшего терапевтического эффекта дозу препарата следует сохранять на максимальном хорошо переносимом уровне.Максимальная суточная доза— по 6 мг 2 раза в сутки.Возобновление приема препарата после перерываЕсли перерыв в приеме препарата составил несколько дней и более, возобновлять лечение следует с начальной дозы для уменьшения риска возобновления побочных реакций (например тяжелой рвоты). Постепенное увеличение дозы проводят ступенчато, как описано выше.У пациентов с нарушениями функции почек или печени коррекция режима дозирования препарата не требуется.Равные дозы препарата Экселон®, применяемые в виде капсул или в виде раствора для приема внутрь, являются взаимозаменяемыми.Рекомендации по применению раствора для приема внутрьНеобходимое количество раствора следует извлекать из флакона при помощи прилагаемого к нему дозатора.Раствор можно принимать непосредственно из дозатора.

Особые указания

Ривастигмин может оказывать влияние на активность антихолинергических и холиномиметических препаратов.В состав раствора для приема внутрь входит натрия бензоат. Бензойная кислота оказывает незначительное раздражающее действие на кожу, слизистые оболочки и при попадании в глаза.Воздействие на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. У пациентов, получавших препарат Экселон®, не было выявлено каких-либо нарушений двигательной функции. Тем не менее, способность пациента с болезнью Альцгеймера управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами должна регулярно оцениваться лечащим врачом.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ривастигмину, другим производным карбамата или прочим ингредиентам, входящим в состав препарата;пациенты с тяжелыми нарушениями функции печени (поскольку применение не изучено);дети (применение препарата у детей не изучалось, поэтому, назначать не рекомендуется).С осторожностью:синдром слабости синусного узла или нарушения проводимости — синоатриальная и AV-блокада (как и другие холиномиметические средства);обструкция мочевыводящих путей и судорожный синдром (холинергическая стимуляция может повышать секрецию соляной кислоты в желудке, приводить к усилению обструкции мочевыводящих путей и обострению судорожного синдрома);бронхиальная астма или обструктивные заболевания дыхательных путей в анамнезе (так же как и другие холиномиметики);одновременный прием с другими холиномиметическими препаратами (принимая во внимание фармакодинамические свойства препарата Экселон®).В период подбора дозы, так же, как и при применении других холиномиметиков, нежелательные явления отмечались в течение короткого периода после повышения дозы. Степень выраженности нежелательных явлений может снижаться в ответ на снижение дозы препарата. В противном случае препарат Экселон® следует отменить (см. «Побочные действия»).

Побочные эффекты

Наиболее часто сообщалось о нежелательных реакциях со стороны ЖКТ: тошнота (38%), рвота (23%), в основном в период повышения дозы. По данным клинических исследований нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы и снижение массы тела чаще отмечались у женщин.У пациентов с деменцией альцгеймеровского типа, получавших терапию препаратом Экселон®, отмечались нежелательные реакции, указанные в таблице 1. Частота возникновения нежелательных реакций оценивалась следующим образом: возникающие очень часто (?10%), часто (?1%–<10%), иногда (?0,1% –<1%), редко (?0,01%–<0,1%), очень редко (<0,01%), включая отдельные сообщения о нежелательных реакциях.Таблица 1Нежелательные реакции, отмечавшиеся у пациентов с деменцией альцгеймеровского типа, получавших терапию препаратом Экселон®

Передозировка

Симптомы: случайная передозировка препарата в большинстве случаев не сопровождалась какими-либо клиническими проявлениями; практически все пациенты продолжали лечение препаратом Экселон®. При передозировке отмечались тошнота, рвота, диарея, выраженное повышение АД, галлюцинации. Учитывая ваготонический эффект ингибиторов холинэстеразы на ЧСС, нельзя исключить возникновение брадикардии и/или обморочных состояний. В одном случае было принято 46 мг препарата; после консервативного лечения через 24 ч наблюдалось полное выздоровление.Лечение: поскольку T1/2 ривастигмина из плазмы составляет около 1 ч, а длительность ингибирования ацетилхолинэстеразы составляет около 9 ч, в случаях бессимптомно протекающей передозировки рекомендуется не применять препарат Экселон® в течение последующих 24 ч. Если передозировка сопровождается выраженной тошнотой и рвотой, следует рассмотреть вопрос о применении противорвотных средств. При возникновении других нежелательных явлений при необходимости проводят соответствующее симптоматическое лечение.При значительной передозировке может быть применен атропина сульфат, начальная доза которого составляет 0,03 мг/кг в/в; последующее дозирование зависит от клинического эффекта. Применение скополамина в качестве антидота не рекомендуется.

Условия хранения

При температуре не выше 30°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Взаимодействие с другими препаратами

Ривастигмин метаболизируется преимущественно путем гидролиза при участии эстераз. Метаболизм ривастигмина при участии основных изоферментов цитохрома Р450 происходит в минимальной степени. Таким образом, фармакокинетическое взаимодействие ривастигмина с другими ЛС, метаболизирующимися с участием данных ферментов маловероятно.У здоровых добровольцев фармакокинетического взаимодействия между ривастигмином и дигоксином, варфарином, диазепамом или флуоксетином выявлено не было. Вызванное варфарином увеличение ПВ при назначении ривастигмина не изменялось. При одновременном применении ривастигмина и дигоксина неблагоприятного влияния на внутрисердечную проводимость отмечено не было.Одновременное применение ривастигмина с такими часто используемыми препаратами, как антациды, противорвотные средства, противодиабетические средства, антигипертензивные средства центрального действия, бета-адреноблокаторы, БКК, препараты, оказывающие положительное инотропное действие, антиангинальные средства, НПВС, эстрогены, анальгетики, бензодиазепины и антигистаминные средства, не сопровождалось какими-либо изменениями кинетики ривастигмина или повышением риска возникновения клинически значимых нежелательных явлений.При проведении анестезии ривастигмин, являясь ингибитором холинэстеразы, может усиливать эффекты деполяризующих миорелаксантов (миорелаксантов сукцинилхолинового типа).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антихолинэстеразное.

Фармакодинамика

Ривастигмин— селективный ингибитор ацетил- и бутирилхолинэстеразы головного мозга, применяемый для лечения болезни Альцгеймера и деменции при болезни Паркинсона. Ривастигмин замедляет разрушение медиатора ацетилхолина, вырабатываемого функционально сохранными нейронами. При этом ривастигмин селективно увеличивает содержание ацетилхолина в коре головного мозга и гиппокампе, и, таким образом, способствует улучшению холинергической нервной передачи. Препарат Экселон® может оказывать положительное действие при снижении когнитивных функций, связанных с дефицитом ацетилхолина, в частности, при деменции, ассоциированной с болезнью Альцгеймера и болезнью Паркинсона. Кроме того, существуют доказательства того, что ингибирование холинэстераз может замедлять образование фрагментов белкового предшественника бета-амилоида, принимающего участие в амилоидогенезе, и, таким образом, замедлять формирование амилоидных бляшек, являющихся одним из главных патологических признаков болезни Альцгеймера.Ривастигмин взаимодействует с ферментом-мишенью с образованием ковалентной связи, что ведет к временной инактивации фермента. Было показано, что у молодых здоровых мужчин после приема препарата Экселон® в дозе 3 мг активность ацетилхолинэстеразы в спинно-мозговой жидкости (СМЖ) снижается приблизительно на 40% в течение первых 1,5 ч. После достижения максимального ингибирующего эффекта активность фермента возвращается к исходному уровню примерно через 9 ч. Показано, что активность бутирилхолинэстеразы в СМЖ у молодых здоровых добровольцев ингибируется обратимо и восстанавливается до исходной через 3–6 ч. У пациентов с болезнью Альцгеймера ингибирование ривастигмином активности ацетилхолинэстеразы в СМЖ имеет дозозависимый характер в изученном диапазоне доз (до наивысшей дозы— по 6 мг 2 раза в сутки). Ингибирование бутирилхолинэстеразы также дозозависимо; доза 6 мг 2 раза в сутки вызывает снижение активности фермента более чем на 60% по сравнению с исходной. Данный эффект препарата Экселон® сохранялся на протяжении 12 мес терапии (максимальный изученный период). Были показаны статистически значимые корреляции между степенью ингибирования ривастигмином обоих ферментов в СМЖ и изменениями когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера; при этом, именно ингибирование бутирилхолинэстеразы в СМЖ достоверно и стабильно коррелирует с улучшением результатов тестов памяти, внимания и быстроты реакции.Эффективность терапии препаратом Экселон® при болезни Альцгеймера была показана у больных с легкой и умеренной выраженностью деменции (10–24 баллов по краткой шкале оценки психического статуса, Mini Mental State Examination, MMSE). По данным клинических исследований, терапия препаратом Экселон® приводит к значимому улучшению когнитивных функций (внимания, памяти, речи и др.), функционального статуса и активности в повседневной жизни, а также к снижению степени тяжести заболевания и выраженности психических и поведенческих проявлений (таких как ажитация, плаксивость, иллюзии, галлюцинации и др.). Исследования показали, что эффект терапии препаратом Экселон® отмечается приблизительно на 12 нед и сохраняется в течение 6 мес терапии, при этом за контрольный период времени в группе пациентов, получавших плацебо, наблюдалось ухудшение соответствующих показателей.При деменции, ассоциированной с болезнью Паркинсона, эффективность препарата Экселон® была продемонстрирована в плацебо-контролируемом исследовании длительностью 24 нед у пациентов с легкой и умеренной выраженностью деменции (10–24 баллов по MMSE). У пациентов, получавших препарат Экселон®, отмечалось статистически достоверное улучшение когнитивных функций (внимания, памяти, речи и др.), при этом у пациентов, получавших плацебо, аналогичные показатели ухудшались (различия статистически значимы).

Фармакокинетика

ВсасываниеРивастигмин быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме достигается примерно через 1 ч. Вследствие взаимодействия ривастигмина с ферментом-мишенью при увеличении дозы препарата повышение его биодоступности в 1,5 раза превышает ожидаемое (для данного увеличения дозы). После приема дозы 3 мг абсолютная биодоступность составляет около 36%. При приеме препарата Экселон® в форме раствора вместе с пищей всасывание ривастигмина замедляется (Tmax увеличивается на 74 мин); величина Cmax снижается на 43%, при этом AUC увеличивается приблизительно на 9%.РаспределениеРивастигмин связывается с белками плазмы в слабой степени (приблизительно на 40%). Легко проникает через ГЭБ. Кажущийся VSS составляет 1,8–2,7 л/кг.МетаболизмРивастигмин быстро метаболизируется (T1/2 составляет около 1 ч), главным образом, путем гидролиза холинэстеразой с образованием декарбамилированного метаболита. In vitro у этого метаболита показана минимальная способность ингибировать ацетилхолинэстеразу (<10%). В соответствии с данными, полученными in vitro и в экспериментальных исследованиях, основные изоферменты цитохрома Р450 вовлечены в метаболизм ривастигмина в минимальной степени. Этим данным соответствуют и наблюдения, свидетельствующие об отсутствии у человека взаимодействий ривастигмина с лекарственными препаратами, метаболизирующимися при участии цитохрома Р450.ВыведениеРивастигмин выводится, главным образом, почками в виде метаболитов; в неизмененном виде в моче не обнаруживается. Через 24 ч после приема выводится более 90% дозы. С калом выводится менее 1% дозы. У пациентов с болезнью Альцгеймера кумуляции ривастигмина или его декарбамилированного метаболита не отмечается.Фармакокинетика у больных пожилого возраста. Хотя биодоступность ривастигмина у лиц пожилого возраста выше, чем у здоровых молодых добровольцев, тем не менее, у пациентов с болезнью Альцгеймера в возрасте от 50 до 92 лет в проведенных клинических исследованиях не было выявлено изменений биодоступности, связанных с возрастом.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

F00 Деменция при болезни Альцгеймера (G30+)F02.3 Деменция при болезни Паркинсона (G20+)G30 Болезнь Альцгеймера

Экселон Капсулы 1.5мг №28 вопросы

Представьтесь, пожалуйста

Экселон Капсулы 1.5мг №28 отзывы

Оценка
Представьтесь, пожалуйста
Оплата: оплатить Экселон Капсулы 1.5мг №28 можно при получении в выбранной аптеке Москвы, наличный и безналичный расчёт. Всегда предварительно уточняйте стоимость выбранного препарата по телефону аптеки Доставка: доставка препарата Экселон Капсулы 1.5мг №28 в городе Реутов осуществляется силами собственной доставки аптек-партнёров или транспортными компаниями. Возможность, условия и стоимость доставки уточняйте в выбранной аптеке

Аналоги Экселон Капсулы 1.5мг №28 по действующему веществу

Экселон Экселон ТДТ Система 13.3мг/сут. пак. №30 Новартис
Экселон Экселон Капсулы 3мг №28 Новартис Фарма
Экселон Экселон ТДТ Система 4.6мг/сут. пак. №30 Ломанн Терапие-Системс
Экселон Экселон ТДТ Система 9.5мг/сут. пак. №30 Ломанн Терапие-Системс
Экселон Экселон Флакон 2мг/мл 50мл Дельфарм

Медицинские статьи

Комплексное руководство по приему Пимафуцина: обеспечение эффективного лечения и безопасности

Пимафуцин, широко назначаемый противогрибковый препарат, известен своей эффективностью при лечении различных грибковых инфекций. Как ...

Читать дальше
Преобразующие преимущества Трифтазина в современном лечении

В сфере современной медицины поиск инновационных и эффективных методов лечения привел к революционным открытиям. Среди них Трифтазин ...

Читать дальше
Сравнительный анализ Церукала и его аналогов: понимание перспектив и ограничений

Церукал, широко признанный препарат в фармацевтической промышленности, в основном используется из-за его противорвотных и ...

Читать дальше
Сунитиниб

Вступление
Сунитиниб, низкомолекулярный ингибитор киназы, стал новаторским препаратом в области онкологии. Это произвело революцию в ...

Читать дальше
Перитол: Полное описание применения и рисков связанных с приемом препарата

Вступление
Перитол, ципрогептадин, - это лекарственное средство, которое обычно назначают для лечения различных состояний, начиная от ...

Читать дальше
Менопур Мультидоза : средство для лечения бесплодия

Вступление
Менопур Мультидоза - это революционный лиофилизат, который изменил мир лечения бесплодия, предложив удобное и эффективное ...

Читать дальше
Менопур: жизненно важное лекарство для вспомогательной репродукции

Вступление
Менопур - это препарат, который играет решающую роль в области вспомогательной репродукции. Это широко используемый и ...

Читать дальше
Дипроспан. Назначение и противопоказания.

Дипроспан – это кортикостероидный препарат, содержащий бетаметазона дипропионат и бетаметазона натрия фосфат. Как и другие ...

Читать дальше
Ксарелто: применение и побочные эффекты

Перед тем как купить Ксарелто, сайт ЛекМос рекомендует ознакомиться с дополнительной информацией.
Ксарелто, полное название — ...

Читать дальше
Преимущества Дексаметазон. Сфера применения и побочные действия.

Если врач назначил вам Дексаметазон, ознакомьтесь с дополнительной информацией о препарате, проверьте наличие и цены на Дексаметазон, ...

Читать дальше
×